学生意外保险理赔的条件,学生意外保险理赔的条件是什么

dfnjsfkhak 2024-11-12 14

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于学生意外保险理赔条件问题,于是小编就整理了3个相关介绍学生意外保险理赔的条件的解答,让我们一起看看吧。

  1. 学生意外伤害保险理赔的标准是多少?
  2. 中国人寿学生意外保险赔偿标准?
  3. 学生在学校发生意外,该怎样理赔意外险呢?

学生意外伤害保险理赔的标准多少

学生意外伤害保险理赔标准为,其一是意外门诊住院医疗费用报销,可最高保额一般是5000元/年,需要公立二甲以上医院医疗,限社保目录之内用药及医疗手段,社保目录之外不可以报销。

其二是意外伤害赔付,按监定后的伤残等级赔,共分为十级。

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(图片来源网络,侵删)

中国人寿学生意外保险赔偿标准?

被保险人已参加学生儿童基本医疗保险,意外伤害门诊费用补偿保险金免赔额为100元,给付比例为80%,意外伤害住院费用补偿医疗保险金的免赔额为0元,给付比例为90%。 若被保险人未参加学生儿童基本医疗保险,意外伤害门诊费用补偿医疗保险金的免赔额为200元,给付比例为70%,意外伤害住院费用补偿医疗保险儿童基本医疗保险金的免赔额100元,给付比例为80%。

学生在学校发生意外,该怎样理赔意外险呢?

没经历过这类事情,在我的认知中,交通事故以交警认定为准,意外伤害以医生诊断伤害程度为准,一口咬定意外发生的伤害就是对的。被打的,都可以说是从楼梯滚下去了。怎么理赔?把医生给你做的诊断书“意外”受伤,还有发票保险单交到保险公司就好了,一般在材料真实的情况下保险公司不会查的。

首先,要看受伤的原因是什么以及学生年龄

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(图片来源网络,侵删)

第一,学校责任

侵权责任法规定,无民事行为能力人在学生受到人身损害的,学校应该承担责任,但能够尽到教育、管理职责的,不承担责任;限制行为能力人在学校受到人身损害,学校未尽到教育管理职责的,应承担责任。

也就是说,无民事行为能力人(八岁以下),学校是否尽到责任,学校有举证责任,如果没有尽到责任,则学校应该承担责任。限制行为能力人(8以上18以下),监护人承担举证责任,证明学校未尽到职责,则学校才承担责任。

注:无民事行为能力人,学校过错推定责任;限制行为能力人,过错责任。

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(图片来源网络,侵删)

第二,其他人的责任。

侵权责任法规定,无或限行为能力人在学校收到除学校外的人员人身伤害的,由侵权人承担侵权责任,学校未尽到管理职责的,承担相应的补充责任。

也就是说,如果是因为其他人的问题导致了学生的人身伤害,应该由侵权人承担责任。侵权人不能承担或者无能力承担的,学校承担补充责任。

注:学校与第三人的责任:学校无过错,则无责任;学校有过错,承担补充责任。

其次,要看受伤情况,鉴定的伤残级别。

骨折一般为十级伤残,如果有内固定装置为九级,有功能障碍的情况下可能鉴定为八级。级别越高,赔偿越多。

赔偿数额根据所鉴定的伤残等级,可以要求医疗费、护理费、营养费(遗嘱)、交通费、伤残赔偿金残疾器具费、鉴定费等。

最后,建议取得相关证据后,尽快***,由***指定靠谱鉴定机构进行伤残等级鉴定。

到此,以上就是小编对于学生意外保险理赔的条件的问题就介绍到这了,希望介绍关于学生意外保险理赔的条件的3点解答对大家有用。

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