意外保险包不包括突发疾病,意外保险包不包括突发疾病保险

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险包不包括突发疾病的问题，于是小编就整理了2个相关介绍意外保险包不包括突发疾病的解答，让我们一起看看吧。

1. 保险中的意外是指什么？
2. 意外险都包含哪些？医疗险和意外医疗不一样的吗？

保险中的意外是指什么？

保险中的意外是指突发的，外来的，非本意的，非疾病的使身体受到伤害的客观***。所以在保险产品中的意外险理赔必须满足上述四个条件。

案例一，马路上摔了一跤，头晕。这个案例属于意外险理赔范畴，符合上述的四个因素，“头晕”是“摔伤”后的表现,

案例二，头晕，马路上摔了一跤。医院就诊时，医生在病历本中的诊断事故描述如果是这样，那么就不属于意外险理赔范畴。不符合上述四个因素中的“非疾病”。因为“摔跤”是因为“头晕”，造成“摔跤”的近因是因为“头晕”造成，而造成“头晕”一般是身体欠佳，这就涉及到疾病，无管是小病还是大病。

所以主要理赔依据中，医生诊断报告描述非常重要，同样的几个字，描述排的顺序不一样，造成的理赔结果就不一样。医生诊断报告一旦录入系统保存后很难进行更改，所以发生事故时应该及时与保险代理人沟通，由代理人指导下向医生进行正确描述事故！

保险理赔中***取近因原则。我国现行保险条款约定因某种危险造成被保险标的的损失、责任或费用作为保险责任，这些保险责任条款的理赔适用体现了近因原则。即在一起事故中，只有证明危险是造成损失的直接的、决定的、有效的原因，保险责任才能成立。否则，即使存在保险条款约定的危险事故，但该危险与损失不存在近因关系的，保险责任也不能成立，保险实务中已经大量运用这种近因关系判定保险责任是否成立。

你这个问题有些笼统了，你的理赔没有通过，是因为什么原因，保险公司会有详细的拒赔单，会告诉你详细原因的。你可以找你的保险代理人询问下。

因为不知道你的保单保障内容是什么，没法详细展开说，只能说最大可能是你的保单不含有意外伤害医疗责任。

• 首先，可能是你买的意外伤害险，保障内容是意外身故或者全残，才会赔付。而你仅仅是造成轻度伤残，故不在保障范围内，不予理赔。至于治疗中产生的费用，属于意外医疗险的保障内容，故而也不能够理赔。
  

• 其次，可能你的保障没问题，但是你进行就医的医疗机构不属于二类以上医院，故而不能报销。

• 第三，还有一种可能是你的保障没问题，但是你的医疗费用已经通过医保或者其他途径报销了，医疗险的报销是所有机构的保险额度以你的花费为上限的，不管那个机构报销了，其他机构就不再报销了。

不管你买的是什么保险，不管是谁给你推荐的保险，不管是多少钱的保险，你一定要知道你的保障内容，不一定要知道每个细节，但是你都该知道你的保单，保障的是什么内容，什么情况可以赔，什么情况不能赔。不要不好意思问，更不要把你自己的投资让别人替你做主。而你自己完全不知道。

感谢邀请。

保险法中的意外是指受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观***。

是否能得到理赔取决于所发生的事故是否符合保险责任且不在责任免除的范围。意外保险是一个比较大的保险种类，里面还有很多细分险种。

意外险是指偶然性的，非疾病的，不可预见的。

意外险一般比较便宜，一两百块钱，保额几十万，但是很容易产生理赔***。比如在我们普通人眼里是意外，可是事实上是疾病，比如中暑、猝死等。还有就是有的意外险没有附加意外医疗，发生意外后造成医疗费用，不能报销，这样我们普通人也会发生误会，说保险只保死不保生。还有一种情况，更容易有误会，比如***，举个身边人的例子吧！一次理赔已经在走程序了，发现被保险人发生***是由于无证驾驶、酒驾造成死亡的，像这样的就会拒赔，如果被保险人发生意外医疗，而这份意外险附加了意外医疗，医疗费用就可以报销。

保险真的不简单，买好了是雪中送碳，买不好就是雪上加霜。

意外险都包含哪些？医疗险和意外医疗不一样的吗？

您好，商业保险里有商业意外险和商业医疗险，保障范围有重叠的也有不同的。

首先哈，常见的意外险里头包含意外伤害+意外医疗。意外伤害指意外身故+意外伤残，意外医疗主要针对发生意外就医产生的门诊或住院医疗费的报销，而医疗险呢，也是针对发生住院或门诊产生的医疗费进行理赔。咋一看是相同，但是两者还是有不同

不同点一：理赔的原因有区别，也就时意外医疗必须是“意外”的原因造成才能理赔。

比如，例子1，隔壁的老王，走在在路上，碰到石子突然摔倒，跌破头，去医院住院，此时产生的医疗费发票可以有两个保险报销，意外险理赔完有余钱没报销，还可以拿给医疗险理赔。因为突然碰伤、跌伤是意外，意外险可理赔。例子二，还是隔壁的老王，突然头晕，住院，医生入院检查诊断是急性脑梗死，此时产生的医疗费就只能医疗险理赔了。因为自身的疾病不是意外，而医疗险是不管疾病、意外就医均可发生理赔。

不同点二：只有意外险才有 “伤残”理赔

意外险里的另一个保障，意外身故+意外伤残，意外身故立马赔钱，伤残呢，比如神雕侠侣里的杨过，断了胳膊，这就是残疾，意外险会按国家规定的残疾严重程度来进行理赔，一次性给予被保险人一笔钱，所以建议意外伤残的额度要保障更高。

医疗险时凭医疗费***才能报销，***上记录的医疗费用多少，报销多少。评定残疾，没有继续发生就医行为，没住院***，医疗险是赔不到钱的。

不同点三：常见的意外险几十元到100多元，就可包括意外门诊就医的理赔，而医疗险，因包含疾病理赔，所以如果含门诊报销保费就非常贵，一般都会在1000元以上，如果预算有限，商业医疗险建议只买住院责任，针对住院报销即可。

不同点四：意外险保费便宜，而且大多不需要填健康问卷，只是要注意职业类别，适合所有年龄段的人。买一年保一年，费率增长不大。

医疗险：买一年保一年，因主要针对看病报销，所以购买前需要严格的填写健康问卷，隐瞒病史购买保险公司有权作出不理赔的决定。同时保费会随着年龄增长而增长。

到此，以上就是小编对于意外保险包不包括突发疾病的问题就介绍到这了，希望介绍关于意外保险包不包括突发疾病的2点解答对大家有用。