大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险会不会不赔的问题,于是小编就整理了4个相关介绍意外保险会不会不赔的解答,让我们一起看看吧。
哪些情况下人身意外险不赔?
除意外引发的出险不赔。
意外险保险顾名思义就是指因意外引发的伤害才赔付医疗费或意外伤害保险金,所以你说的哪些情况下人身意外险不赔,除了因意外引发的伤害本保险不赔。
意外保险赔100万的要多少钱,又有哪几种意外属于不赔?
免责条款如下:
责任免除
第六条 因下列原因造成被保险人身故、伤残的,保险人不承担给付保险金
责任:
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人任何故意的自伤行为或***,但被保险人***时为无民事行
为能力人的除外;
(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被***;
(四)被保险人猝死、妊娠、流产、分娩、疾病、食物/药物过敏、中暑、
保障责任有
1.意外身故或伤残:100万,伤残按照伤残等级进行赔付
2:意外医疗:3万,因意外导致的门诊、急诊、住院费用可报销,年度限额3万,一般是报销社保范围内的费用。如果要能报销社保范围外的用药,保费会贵一下。
注意事项
1、意外险和职业类别有关
多少钱:
如果题主说的是意外险100万的保额要多少钱的话,基本上500元以内可以搞的定。
同时我们也要了解,意外险的赔付除了一级伤残与身故是赔付保额之外,其他的赔付都是按照比例或者实际花费来赔付的,不一定买100万就能获得100万的赔付。
当然如果发生意外身故,买100万就会赔付100万。
除了身故赔付,意外险还提供意外伤残等级赔付。
比如发生意外事故最终去做残疾评定,10级伤残,也就是最低一级的伤残赔付,按照购买额度的10%进行赔付,要获得100万,就需要购买1千万的保额;
当然如果是5级伤残,按照50%赔付,100万赔付金额也需要500万的保额才行。
保险是列明责任,规定发生哪些状况会赔付,同时在这些状况之下哪些特殊情况又是不赔付的。
就意外险来说,首先要符合意外伤害的定义,即“指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观***为直接且单独的原因致使身体受到伤害。”
同时在定义范围内有些行为也是不赔付的,
目前市场上的意外险可以分为消费型和返还型两种,对于具体的保险责任也有区别,有综合意外保险,也有专门针对交通意外或者航空意外的保障,而且对于被保险人的职业要求也不同,在投保的时候需要看清楚合同条款,以免误投。
返还型意外险根据投保时的年龄和保额确定每年应交的保费,一般保险期间可以选择二三十年时间,缴费年限一般都为10年,满期后一般按照所交总保费120%左右的比例返还。
今天我主要对***析一下综合意外保险中消费型和返还型意外伤害保险的责任和价格的区别,我列举几款保险产品的责任来举例说明。
首先列举一款消费型的综合意外保险(图一),包含有猝死责任和意外医疗责任,18到60周岁均可投保,投保保额100万,每年保费460块钱,同类消费型意外险中性价比很高。
第二款是返还型意外伤害保险,普通意外伤害基本保额最高可选20万,但是对于公共交通和驾乘车意外会进行10倍基本保额的赔付,满期按照125%返还所交总保费。
这两种类型的保险各有特色,建议可以搭配购买。
至于意外险不赔付的部分主要就是两点:
一、不满足"突发的、外来的、非本意的、非疾病的"意外要素。
二、对于免责条款中约定的免除责任,像2年内***、犯罪、酒驾、***等通常都属于免责范围,这些基本都是通用的不可保意外。
【天线保】100万意外险一年299很便宜的。保险是一门安全感和概率的生意,我们想买意外险是因为觉得意外频发,想保障这方面的风险。
老人意外摔跤,小孩磕磕碰碰以及媒体宣传的意外事故,让我们觉得意外很高发,实际上意外险发生率不高,价格特别便宜,没有大家想象中的贵。
那几种意外不赔?很简单,不属于意外的不赔,条款里规定不赔的意外不赔。
意外险指以被保险人因意外伤害造成的意外死亡、意外残疾、意外医疗费用支出的人身保险。
什么属于意外呢?具体来说必须包含四个要素:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。
1.外来的
外来指来源于被保人身体因素之外的。比如自然灾害,机械性的碰撞,化学药品的腐蚀,第三方的过失行为等等。
2.突发的
突发指突然发生的,不是***之内的。比如突发的交通事故、天空坠物等。
3.非本意的
买了个意外险,在外干农活时不幸身故,保险不赔合理吗?
谢谢邀请。
保险理赔里面的意外险,是指非疾病性,所以如果知道死者有例如严重心脏病的,一般就要有不理赔的准备了。
而如果一向没有疾病(以医院体检为准)例如半年前体检结果,则基本可以确定是会理赔的。
基本所有的非正常死亡都在范围内,包括他杀,单纯性意外,甚至疾病性倒地导致外伤(死因必须是外伤,与外伤性倒地,死因是疾病的刚好相反)。而如果是连续购买多年的持续性保险,甚至***也在理赔之内(不过[_a***_]会更苛刻)。
综上所述,如果没有不被他人察觉的更改尸体现状能力,应该配合尸检,其实一些不太明显的疾病性死亡,赔偿额不高也有可能马虎通过的,保险公司赚的是大数据运作,也就是概率,例如他计算出这种死亡概率万中无一,爽快的赔偿只会对它的运营有利。
当然,如果要顾忌什么入土为安,全尸是福的话就没法了,不用把保险公司的验尸和网上那个老赖的恶性验尸等同,保险公司不会这么变态的。
意外险只保障意外!
意外指的是外来的,突发的,非疾病的,不可预期的因素导致。我们常见的不会保的比如高原反应,手术事故,中暑,个体食物中毒,高风险运动等等。
所以,题中所述能不能赔,关键要看导致死亡的最直接近因是什么!
没有做尸检,不能确定头上外伤的来源,所以保险公司是有理由理由拒赔的。
而且,身故一般要求24小时内报案,就是为了保险公司能查勘死因,如果没有及时报案,不能确定死因,保险公司也有理由拒赔。
遇到这种情况,自己大概确定下到底是意外导致的身故还是其它因素导致的,如果觉得自己有理,确实是意外导致,可以继续据理力争!
因为保险合同是格式合同,双方有分歧,且都有理时,打官司也容易打赢保险公司!
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首先检查如实告知是否符合
首先自查一下,投保这款意外险时,是否符合这款产品的如实告知(包含职业、病史等)。对于问询到的内容,明知不符合还故意隐瞒,保险公司是有理由不赔的。这是保险法规定的,大部分保险产品也都把这一条写在了产品合同里。
在上述前提条件下,我判断,保险公司不是不赔,而是不能确定赔不赔。
因为不能确定死因,所以也无法判断是否达到赔付条件。
根据题主的描述,我分析可能有以下几种死因,每一种死因意外险赔不赔我也说明如下:
意外险的投保人对被保险人故意***或伤害:不赔
保险法和保险产品合同都有写:
意外险能不能赔款,主要取决于身故是否由意外***导致,这需要医院或相关法律部门出具的证明或是诊断书,如果不能证明是意外导致的身故,那么意外险肯定是没办法赔的,因为没有达到理赔约定的条件。
首先、这个涉及了身故,不是疾病身故,不是自然身故,而是意外身故。虽然说是干农活,但是头上有伤,那么必须有个方式来证明这个属于意外身故,而不是谋杀,被意外他杀。这个很重要。如果死在了野外,就是意外身故,那么要公安局干嘛?
第二、凡事讲一个道理。保险公司不赔,那是因为理赔的证据链不能证明是意外身故,所以,如果家属允许法医尸检,那么就能判断出是他杀还是意外了。如果是意外倒地导致头部碰撞硬物身故,那么公安局相关部门的报告就是意外身故,保险公司就可以理赔。但是如果不是意外身故,那么公安的刑警们就要侦破这个故意***的是谁了,涉及了刑事案件,保险公司需要等公安机关抓到人,看看***凶手是不是投保人,在根据合同赔付。原则上,投保人***被保人,是不赔的。但是,若被保人是被投保人以外的人***,是可以赔付的。
第三、***不赔。
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“入土为安”致死因无法查明意外险到底赔不赔?
没有公安机关的尸检报告,死因又无法查明,恐怕赔不了。我一次骑电瓶车摔倒了,保有意外险,有交警出的认定书,我是在建设银行保的意外险,建行回复可以赔,告诉我把医院发票、病历本等保管好,我一一照做了,上交到建行后来又跑来跑去很多次,可最终一分钱也没拿到。意外险保费交了很多年,一切都按照工作人员的回复去做了,可钱一分也没赔到手上,自从这次以后我不再办理交意外险了,以前那么多年也是把钱白白的送给人家。
谢邀请。
“入土为安”致死因无法查明,意外险到底赔不赔?
这得根据当时的实际情况而定,谁也说不准赔还是不赔,不过,三天后死者入土为安,主要考虑民俗民风问题,这种现象农村较为普遍,保险公司对从购买人身意外险的人应该谨重妥善处理,举两个例子。
案例1:2021年6月2日,张某在北京市某加油站倒车时,撞到墙体和旁边车辆,不慎死亡。有医疗机构的诊断证明,车管部门的尸检鉴定报告,保险不赔,诉之***,审判结果,***按照30%的比例承担保险责任。
案例2:2021年某一天,梁某成因溺水身亡,判断不出真正死因,是原来就有心脏疾病,还是纯溺水死亡的,死因无法判断。故***依法判决,保险公司赔偿50%的保险金。
以上案例足以说明,只要死亡之后,有正规的证明材料,有医院的诊断证明、有交警部门出具的责任认定书,死者买了意外险,即使三天之后入土为安,保险公司也会按照一定比例予以赔偿。
如果没有派出所,交警队,医院相关证明,走诉讼肯定是赢不了,因为不能排除疾病死亡。走理赔,要看死亡时或相近时间是否向保险公司报案,保险公司是否查勘核实,分情况,有赔偿的可能。如果是埋了后才通知保险公司被保险人有事故并死亡,那就别想了。
到此,以上就是小编对于意外保险会不会不赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险会不会不赔的4点解答对大家有用。
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