城乡医疗保险可以报销范围,城乡医疗保险可以报销范围有哪些?

dfnjsfkhak 2025-02-09 21

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险可以报销范围问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险可以报销范围的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021城乡居民医保报销范围详细?
  2. 2021城乡居民医保报销范围?
  3. 浙江城乡医保报销范围和比例?
  4. 儿童城乡居民医疗保险报销范围?

2021城乡居民医保报销范围详细?

1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用

一、2021年城乡居民医保报销范围是什么

城乡医疗保险可以报销范围,城乡医疗保险可以报销范围有哪些?
(图片来源网络,侵删)

城镇居民医疗保险报销范围如下:

在满足缴纳城镇医疗保险的相关规定之外。参保人员需在定点医疗机构或定点零售药店产生的以下项目是可以报销的费用:

1、住院治疗的医疗费;

城乡医疗保险可以报销范围,城乡医疗保险可以报销范围有哪些?
(图片来源网络,侵删)

2、急诊留院观察并且转入住院治疗的前7日费用;

3、符合城镇居民门诊特殊疾病病种规定的医疗费;

4、其他符合规定的费用。

城乡医疗保险可以报销范围,城乡医疗保险可以报销范围有哪些?
(图片来源网络,侵删)

2021城乡居民医保报销范围?

一、2021年城乡居民医保报销范围是什么?

城镇居民医疗保险报销范围如下:

在满足缴纳城镇医疗保险的相关规定之外。参保人员需在定点的医疗机构或定点零售药店产生的以下项目是可以报销的费用:

1、住院治疗的医疗费;

2、急诊留院观察并且转入住院治疗的前7日费用;

3、符合城镇居民门诊特殊疾病,病种规定的医疗费;

4、其他符合规定的费用。

浙江城乡医保报销范围和比例

门诊补偿

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿:

(1)报销范围:

A、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元报销)。

儿童城乡居民医疗保险报销范围?

一般来讲,我国的少儿医疗保险的报销范围主要可以分为以下四个待遇

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院不设起付线,报销65%。二级医院起付线为300元,报销60%。***医院起付线500元,报销55%;

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。其中,特殊门诊病种包括:红斑狼疮、偏瘫、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜等等;

3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%;

4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残死亡补助问。

以上就是少儿医疗保险报销范围的相关知识了,大家还想要了解更加详细的话,不妨去网上查询相关信息

另外,家长需要注意的是,如果想要完善孩子保障,建议家长们应在投保基础性的少儿医保之后,再为孩子选择合适的商业少儿医疗保险作为补充,以此来给孩子成长最精心的呵护。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险可以报销范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险可以报销范围的4点解答对大家有用。

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