大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于银川城乡医疗保险报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍银川城乡医疗保险报销的解答,让我们一起看看吧。
2021年宁夏低保居民医疗保险报销比例?
1、低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。
2、此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。
3、例如,低保人员、城镇无业居民王先生住院花费1万元。因其为低保人员,住院报销不设起付线。按照他所参加的无业居民医保政策,住院报销比例为60%,即可先由医保报销6000元。自付部分4000元可申请临时医疗救助,再报销60%,即再报销2400元。综上,王先生1万元医疗费可报销8400元。
银川市医院门诊可以报销吗?
银川市医院可以报销。
1. 根据国家相关政策,“门诊医疗保险”可以对参保人门诊检查费用予以报销;2. 根据医保规定,各地医疗保险报销范围以及比例等可能略有不同,居民可以根据自己所在地的相关政策进行查询;3. 此外,在部分医院中,门诊检查也可能由医院与社会医保签订的协议覆盖,参保人可以向医院咨询
1 银川市医院门诊可以报销。
2 因为银川市属于国家基本药物制度试点城市,门诊部分可以享受报销政策。
同时,银川市也有多项医保政策,包括城乡居民医保、职工医保等,可以在医院门诊就诊时享受报销。
3 值得注意的是,具体的报销比例和政策会因不同的医保类型而有所不同,因此患者在就诊前需要了解自己所在的医保政策和门诊报销政策。
特殊病种门诊报销规定?
特殊疾病医保报销手续:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
特殊疾病门诊的报销政策、流程
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、***、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。
二、特殊疾病门诊的报销政策
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例
三、特殊疾病报销办理流程
到此,以上就是小编对于银川城乡医疗保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于银川城乡医疗保险报销的3点解答对大家有用。
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