大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于贵州城乡医疗保险报销范围的问题,于是小编就整理了2个相关介绍贵州城乡医疗保险报销范围的解答,让我们一起看看吧。
贵州省医保报销范围?
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。报销比例:***医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
2.
住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,***医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,***医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在***、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销***%。
3.
大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。
2021贵州城乡居民基本医疗保险及大病保险支付待遇标准?
按照《贵阳市医疗保障局关于调整统一城乡居民基本医疗保险及大病保险支付待遇标准的通知》(筑医保发〔2019〕30号)和《市医疗保障局 国家税务总局贵阳市税务局 市财政局关于实施统一的城乡居民基本医疗保险制度有关问题的通知》(筑医保发〔2019〕68号)文件规定,政策简介如下:
(一)基本医保待遇
1、普通门诊待遇:各区(市、县)域内门诊统筹的定点医疗机构普通门诊不设起付线,报销比例村级(含卫生服务站)达70%、乡镇级(含社区卫生服务中心)达60%、一级和二级达50%,年度最高支付限额为每人400元/年。
3、基本医保住院待遇:普通住院合规费用报销封顶线每人25万元/年,合规费用报销比例1级、2级、3级医疗机构分别达到77%、75%、60%。
(二)大病保险待遇
大病保险年度最高支付限额为20万元。城乡居民大病保险起赔标准为7000元。分段赔付比例为7000元(不含7000元)-60000元60%,60001元-90000元65%,90001元以上70%。医保扶贫对象大病保险待遇继续按《贵阳市医疗保障扶贫行动实施方案》执行。
2021年贵州城乡居民基本医疗保险及大病保险支付待遇标准如下:
筹资标准:大病保险筹资标准原则上不低于统筹区居民医保当年筹资总额的8%。
起付标准:一个自然年度内,大病保险起付标准计算一次,且不高于7000元。各统筹区现行起付标准高于此标准的,参照此标准进行调整。
支付比例:参保人员在基本医疗保险统筹基金支付后,政策范围内个人累计负担费用超过大病保险起付标准以上的部分(含基本医保起付标准以下费用、先行自付费用),由大病保险分段进行支付,且分段不超过三段,分段支付比例不低于60%不高于80%,具体比例由各统筹区制定。
以上信息仅供参考,建议咨询当地的社保机构或相关部门以获取详细信息。
到此,以上就是小编对于贵州城乡医疗保险报销范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于贵州城乡医疗保险报销范围的2点解答对大家有用。
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