城乡医疗保险能报销骨折,城乡医疗保险能报销骨折手术吗

dfnjsfkhak 2024-12-05 8

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销骨折问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险能报销骨折的解答,让我们一起看看吧。

  1. 因意外摔伤骨折,居民医保可以报销医疗费用吗?
  2. 骨折新农合会报销吗?

意外摔伤骨折,居民医保可以报销医疗费用吗?

可以的。医保报销范围

1、医保卡的报销是只限于在指定医院疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

城乡医疗保险能报销骨折,城乡医疗保险能报销骨折手术吗
(图片来源网络,侵删)

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%

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骨折新农合会报销吗?

意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、***自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害

新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。

此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

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到此,以上就是小编对于城乡医疗保险能报销骨折的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险能报销骨折的2点解答对大家有用。

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