中山城乡养老保险报销,中山城乡养老保险报销比例

dfnjsfkhak 2024-11-07 12

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于中山城乡养老保险报销问题,于是小编就整理了2个相关介绍中山城乡养老保险报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 中山市城乡医疗保险报销范围?
  2. 中山市工会互助报销标准?

中山市城乡医疗保险报销范围

参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用,在村(社区定点医疗机构就医的,门诊基本医疗保险基金支付80%,个人自付20%;在镇(区)级定点医疗机构就医的,门诊基本医疗保险基金支付20%,个人自付80%。

门诊基本医疗保险参保人每人社保年度累计支付限额为500元。门诊基本医疗保险待遇调整,由市人力资源社会保障局提出具体方案,报请市***批准后执行。参保人门诊就医,原则上应到本村(社区)定点医疗机构诊治;病情需要的,可到本镇(区)级定点医疗机构就医。

中山城乡养老保险报销,中山城乡养老保险报销比例
(图片来源网络,侵删)

中山市工会互助报销标准

1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。

  2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。

  3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元。

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到此,以上就是小编对于中山城乡养老保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于中山城乡养老保险报销的2点解答对大家有用。

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