城乡医疗保险报销那些事,城乡医疗保险报销那些事项有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险报销那些事的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销那些事的解答，让我们一起看看吧。

1. 城乡居民医疗保险可以报销哪些？
2. 城乡医疗保险怎么报销？
3. 城镇居民医保（新农合）报销比例是什么样的？

城乡居民医疗保险可以报销哪些？

一个是门诊费可以在你参保地社区卫生服务中心看病报销，一年最高800元内按比例报销，买药***输液都可以报销。另外特殊门诊每个月可以去领药，如高血压糖尿病患者。

一个是住院报销，在社区医院及一二***医院住院有不同的起付线，不同的报销比例，越高级医院报销越低，一般可以报50%以上。

城乡医疗保险怎么报销？

一、就诊

参保人因病到定点医疗机构就诊时，主动向医务人员提供本人有效证件如身份证、社保卡，经医院审核后办理入院登记手续。

二、出院结算报销

由经治医师开具出院医嘱，并提供患者相关证件材料至医院医保结算窗口，按政策规定给予办理补偿，个人只需支付自负费用即可；
如就诊医院未能支持异地就医联网结算，先由个人全部自费出院，就诊医院提供入出院记录、疾病证明、病案首页、费用汇总清单、原始发票等，以上材料须全部盖章，在就近时间内携带材料回参保地经办机构进行报销。

如果是在同一统筹区内，直接在医院出院的时候结算就报销了，如果是在统筹区外就医，现在大部分二级以上公立医院都能联网结算了，但是要回参保地社保局进行异地结算备案。

如果没有备案，或者没有联网结算的，出院时带加盖医院鲜章的费用清单，***原件，出院证回参保地进行报销。

城镇居民医保（新农合）报销比例是什么样的？

城镇居民医保通常按医院的级别不同报销比例也不同，医院级别越高报销比例越低，住院报销比例三甲医院一般医保目录内的除了自付起负线外，报销比例在50%左右，二甲医院70~80%。貝体还要看当地医保政策。

感谢邀请，更感谢楼主的提问。

楼主你好，城乡居民医疗保险的报销比例是怎样的？城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险是不一样的，职工医保往往都是从70%开始来进行报销，而我们的城乡居民医疗保险它的报销比例，仅仅是从50%开始报销，对于一些年龄比较偏大的个人或者说是大病报销，相对来说比例相对会更高一些，可能会达到%60~70左右。

但是有些人又说了，我们的实际在结算的过程中实际上报销比例是很低的，这是什么原因呢？这是因为我们在结算的过程中并不是说你产生所有的医疗费用都可以享受到医保的报销，那么其中有一部分是无法进行报销，比如说医院的起付门槛线就无法进行报销，每个医院对应的起付门槛线是有所不同的，有些医院相对高一些，有些医院相对低一些，那么这样一计算的话，实际上你自费的成本就会更高了。

所以最终的报销比例一定会比起我们实际的，这个报销比例要略微偏低一些，比如说你是按照50%报销的，那么实际上你最终的报销比例，可能也就是不到40%甚至更低的水平。这都是很正常的，但是我们千万不要认为这个医保没有任何用途，正因为有了医保你才能够享受到这一部分的报销，如果说你没有医保，那么也就意味着你需要全额支付，所有的医疗费用对自己而言，实际上也能够从一定程度上，减缓自己的经济压力和支出。

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城镇居民医保的报销比例每个地方都不同，以我所在城市来说，三甲医院住院报销70%，但是检查费用限额1500元，超过了就自付，而检查费往往会有几千元，加上其它不能报销费用，所以在最后出院结账时可能连50%报销比例都达不到。

每个地方报销政策是不完全一样的，不单纯是居民医保，职工医保也是如此。总的原则就是就医医疗机构的级别越低，医疗费用的起付标准就越低，报销比例就越高。甲类报销比例高，乙类报销比例稍低，不在医保目录里的不报销。

医疗费用中如果用的药品或耗材是在药品目录或者诊疗项目目录里，总的报销比例就会高。如果是价格高的药品（像谈判药等）或者用高值耗材或者一些疾病的比较特殊的治疗手段，金额越高，限制条件也越多，自付部分就会多一些。不在医保目录里的，及不应该由工伤或者第三方支付的，还有养生、保健、美容等都不能报销。

综合以上，才能得出最终的报销比例。现在医保报销都是联网结算，一般不会出现偏差。医院就医时医生也会问你是不是医保患者，使用有限制的高额的诊疗项目或耗材或丙类项目什么的都会跟你讲清楚的。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险报销那些事的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险报销那些事的3点解答对大家有用。