晋城城乡医疗保险报销流程,晋城城乡医疗保险报销流程图

dfnjsfkhak 2024-10-18 22

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于晋城城乡医疗保险报销流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍晋城城乡医疗保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。

  1. 晋城居民医保报销比例?
  2. 晋城到长治门诊能报销吗?
  3. 晋城医保异地就医报销比例?

晋城居民医保报销比例

(一)医疗保险金报销范围:所有医疗保险参保人员,和可报销医院

(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

晋城城乡医疗保险报销流程,晋城城乡医疗保险报销流程图
(图片来源网络,侵删)

(三)就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。

(四)医疗保险金报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核结算,支付工作。

(五)申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。

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(图片来源网络,侵删)

晋城到长治门诊能报销吗?

一.异地就医门诊可以报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

晋城医保异地就医报销比例?

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。***医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

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到此,以上就是小编对于晋城城乡医疗保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于晋城城乡医疗保险报销流程的3点解答对大家有用。

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