城乡医疗保险适用范围,城乡医疗保险适用范围是什么

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险适用范围的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险适用范围的解答，让我们一起看看吧。

1. 2021医保报销范围？
2. 浙江城乡医保报销范围和比例？
3. CT检查属于城镇居民医保报销范围吗？

2021医保报销范围？

1、基本医疗保险药品报销

我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类，甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围，按照一定的标准给予报销;乙类药物报销80%，另外20%自负;丙类药物为自负药品，不予报销。

以下药品不在基本医保报销范围：

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

法律分析：城镇居民基本医疗保险不予报销的范围：

1、自购药品的；

2、应当从工伤保险基金中支付的；

3、应当由第三人负担的；

4、应当由公共卫生负担的；

5、到境外就医的；

6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

法律依据：《社会保险基金财务制度》 第二十八条 职工基本医疗保险基金支出包括职工基本医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。

职工基本医疗保险待遇支出按规定分别计入职工基本医疗保险统筹基金待遇支出和职工基本医疗保险个人账户待遇支出。

浙江城乡医保报销范围和比例？

门诊补偿：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿：

(1)报销范围：

A、药费：***检查：心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

CT检查属于城镇居民医保报销范围吗？

CT检查是否属于城镇居民医保报销范围，主要取决于检查发生的情境：

1.住院期间的CT检查：

可以获得医保报销。这是因为CT检查在医保报销范围内，但仅限于住院期间进行的检查。

2.门诊CT检查：

一般不在医保报销范围内。这是因为CT检查费用通常被视为自费医疗费用，除非特定的商业医疗保险有此项保障。

3.报销比例和条件：

报销比例可能为50%，但具体比例和条件可能因地区而异4。需要注意的是，医疗保险通常有起付线和报销比例的限制，如果CT检查费用和其他可报销的医疗费用加起来没有超过起付线，则可能无法获得报销。

4.特殊情况：

对于城镇职工基本医疗保险，如果个人账户中有余额，可以通过扣除个人账户里的余额来支付CT检查费用。

综上所述，CT检查在住院期间可以通过城镇居民医保获得一定比例的报销，但在门诊情况下，报销可能性较低，除非满足特定条件或通过商业医疗保险。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险适用范围的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险适用范围的3点解答对大家有用。