意外保险不理赔怎么办,意外保险不理赔怎么办理

dfnjsfkhak 2024-10-10 79

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险理赔怎么办的问题,于是小编就整理了2个相关介绍意外保险不理赔怎么办的解答,让我们一起看看吧。

  1. 买的意外保险,出事后保险公司一直拖着不赔付,应该怎么办?
  2. 众安保险拒赔怎么办?

买的意外保险,出事后保险公司一直拖着不赔付,应该怎么办?

一、保险业的竞争是非常激烈的,各家公司为了提高竞争力、提升美誉度,在理赔服务上、赔付时限上都做了很多工作可以说比十年前有了大幅提升,可赔可不赔的,选择赔,可赔多可赔少的,选择赔多,不是坊间传言的理赔难。

二、保险公司的赔款准备金与某个个人的保险赔偿金比较,就如同大象和蚂蚁,保险公司不会为你这点小事自毁形象。

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(图片来源网络,侵删)

三、之所以出现了拖延现象,无外乎这几种情况

资料不齐:补齐资料,会很快拿到赔款;

有争议:保险公司自收到理赔资料起,对赔案做出调查,赔与不赔,会以书面形式告知你,不会拖延;

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(图片来源网络,侵删)

保险费欠费的,自理。

资料不齐的可能最大。

首先要先看看是否确定属于保障责任,其次要看看所提供的资料是否齐全。如果全部都确定的话,按照规定保险公司需要在30天内确定是否赔付,要么赔付要么下拒付通知。如果30天什么没有,一直拖着的话,请拨打银保监会的投诉电话12378,进行投诉***。

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(图片来源网络,侵删)

一般只有两种情况:

1、在合同要约条款内,明确责任后,保险公司依据合同赔付;

2、在合同要约条款内,没有录入所出险内容情况,保险公司拒赔,但需说明拒赔付原因。

如果你的情况较为特殊复杂,处于是或不是保险责任临界点,你又不服保险公司认定,就可向上一级——保监会如实反应,以期得到赔付,还可申请仲裁。

这个一般是不会的,除非有对核赔有异议,一般合同会约定理赔期限,但对有争议的核赔会耽误时间,如果无任何争议,可以给银保监会投诉,我想对于明显符合理赔条件的一般保险公司会尽快赔付的。

众安保险拒赔怎么办?

保险拒赔,在确定自己一方是无过错一方,可以先与客服沟通,反应问题,如果沟通无果,而你又想用最短时间,处理完此事,走法律途径,是最好最快的,不要怕保险门大欺客,只要你有凭有据,法律面前,***平等

首先我们要看买的保险是否属于该险种的范畴。第一种情况:如果客户买的意外险发生重疾理当不赔,因为这种情况不属于该险种的理赔范畴。第二种情况:如果客户买的重疾险发生重疾,要看是否达到保单条款责任的理赔条件,如果没有达到理赔的条件,那么也理当不赔。如果达到理赔条件保险公司还是不赔,那么我们就可以跟保险公司协商,如果意见不一致,那么我们可以走法律途径去解决。

关于众安保险拒赔怎么办?首先你要搞清楚为什么你会被众安拒赔,众安保险拒赔一般有下列原因:1.没有如实告知,比如既往症,在投保前已经出现症状的疾病等等在投保的时候隐瞒了,没有如实的告知众安在线。2.出险的时候处于等待期内,比如健康险常常会设置30的等待期,如果在此期间出险是不能赔的。3.除外责任,所有的保险条款都会设置除外责任,除外责任都会明确的告诉你哪些情况下即使发生了保险合同约定的事故也是不赔的,比如一般***,酒驾,或者有精神疾病引发的保险事故都是不赔的。4.没有达到赔付标准,比如很多保险合同为了避免逆选择都会设定一定的免赔额,只有当你的损失超过免赔额的时候,众安才会赔付你超过免赔额部分的损失,没有超过免赔额是不用赔付的。 如果你是因为以上原因被拒赔的,那么对不起,没有什么办法可以帮你,因为这些情况是保险法规定可以拒赔的,而且保险合同也白纸黑字也写的清清楚楚。但是如果你拒赔的原因不是以上原因,是比如1.众安的保险合同有歧义,即可作有利于众安的理解也可以作有利于你的理解,保险法规定保险合同有歧义的时候要偏向被保险人也就是你的解读。2.保险合同和众安在网上宣传页面不一致。3.众安故意刁难你就是不赔给你,等等情况。那么你可以大胆的向当地的保监局投诉,当然找保监会投诉更佳,保险公司一般很怕消费者到保监会投诉,因为他们每年都有投诉指标,要是指标过高的话会影响考核的,特别像众安这种互联网公司尤其怕投诉。所以在你有理的情况下,保险公司会很快认怂的。

到此,以上就是小编对于意外保险不理赔怎么办的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险不理赔怎么办的2点解答对大家有用。

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