城乡医疗保险特定病种,城乡医疗保险特定病种报销比例

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险特定病种的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险特定病种的解答，让我们一起看看吧。

1. 城乡居民医疗保险门诊特殊病种有哪些？
2. 国家医保规定的八种特殊病是什么？
3. 城镇居民医保可申请的门诊特殊病种有哪些？

城乡居民医疗保险门诊特殊病种有哪些？

待遇标准：

　　1、特殊慢性病不设定起付线，参保人员在认定有效期内发生的治疗费、药费、（百元以上的检查费最多报销两次），统筹基金支付最高支付限额以下的特殊慢***门诊费用；

　　2、特殊慢***费用符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围和标准的，统筹基金支付80%，个人自负20%；

　　3、特殊慢***实行限额管理，根据不同的病种，治疗费用不得超过规定的限额。鉴定病种一种以上的（每人最多可鉴定三种特殊慢***），每增加一种病种，在主要治疗用药的病种支付限额上加400元。

国家医保规定的八种特殊病是什么？

城镇居民医疗保险特殊病病种：恶性肿瘤 、慢性肾功能衰竭 、器官移植 、系统性红斑狼疮 、再生障碍性贫血 、精神分裂症及双相情感障碍症 、癫痫和血友病。

城镇居民医疗保险特殊病病种：恶性肿瘤 、慢性肾功能衰竭 、器官移植 、系统性红斑狼疮 、再生障碍性贫血 、精神分裂症及双相情感障碍症 、癫痫和血友病。医保分好多种，不知道你说的是不是居民医保，希望对你有帮助

8类大病保障分别为：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病（尿毒症）、乳腺癌、宫颈癌、重性***、耐多药肺结核、艾滋病机会***染。

在2012年要全面推开尿毒症等8类大病保障，在1/3左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接，使重特大疾病补偿水平达到90%左右。大病保险所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50％；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高

城镇居民医保可申请的门诊特殊病种有哪些？

特殊病种通常包括：恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、***、血友病 ，具体病种范围由各地医保部门制定患有特殊病种的参保人员，医院会根据诊疗结果出具《基本医疗保险特殊病种门诊治疗审批表》，参保人员凭审批表、病历及有关检查、化验报告、所在单位证明，向社保机构提出申请。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险特定病种的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险特定病种的3点解答对大家有用。