城乡基本医疗保险牙科,城乡基本医疗保险牙科能报销吗

dfnjsfkhak 2024-09-04 12

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡基本医疗保险牙科问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡基本医疗保险牙科的解答,让我们一起看看吧。

  1. 牙科医保2022新政策居民医保?
  2. 城乡居民基本医疗保险可以报销牙科吗?

牙科医保2022政策居民医保?

以下是牙科医保的最新报销政策

自2022年1月1日起,门诊看病也可以使用医保报销,不过根据看病的医院不同、人员情况不同,有不同的报销起付点、报销比例和最高限额。报销比例为50%。普通门诊年度累计最高支付标准,在职人员为1500元,退休人员为2000元。

城乡基本医疗保险牙科,城乡基本医疗保险牙科能报销吗
(图片来源网络,侵删)

  不过,只有职工基本医保才可以报销普通门诊费用,因为只有职工医保才有个人账户,其他居民医保或农保是不行的。个人账户医保专区资金可用于参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医购买药品、医疗器械、医用耗材等应由个人负担部分的医药费用,以及缴纳保人员配偶、父母、子女的城乡居民基本医疗保险费

2022年种植牙已经纳入了医 保政策,并且在北京上海深圳广州城市进行集***试点,种植牙可以用医 保账户以往的账户余额来支付,还不能像拔牙,补牙等项目刷医 保报销,并且城镇职工医 保不能使用。

值得欣慰的是,从试点城市来看,2022年种植牙的价格确实降了, 一颗价格大概便宜了500到1000元不等。

城乡基本医疗保险牙科,城乡基本医疗保险牙科能报销吗
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2022年牙科医保报销政策:

治疗性质的牙科治疗,可以报销医保。参保人拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙,若是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,属医疗保险基金支付的范围之内,可以报销。但镶牙、种植牙洗牙等,属医疗美容范围,不能报销。

根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付费用。甲类药物。定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗支付的部分费用诊疗项目。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施。以上三点,可按基本医疗保险医疗服务设施费用进行报销。

城乡基本医疗保险牙科,城乡基本医疗保险牙科能报销吗
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城乡居民基本医疗保险可以报销牙科吗?

治疗性质的牙科治疗可按医保相关规定进行报销,如:牙周炎等;美容性质的牙科治疗目前尚未纳入医保支付范围,如种植牙齿等。

 问题一:治疗性质的牙科治疗在起付标准以上年度累计最高支付限额以下的报销比例是多少

·城乡居民医保·

普通门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构报销比例为70%;二级定点医疗机构报销比例为50%;***定点医疗机构报销比例为30%。

住院报销比例为:一级定点医疗机构报销比例为90%;二级定点医疗机构报销比例为75%;***定点医疗机构报销比例为65%。

职工医保·

普通门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构报销比例为70%;二级定点医疗机构报销比例为60%;***定点医疗机构报销比例为50%。

住院报销比例为:在职人员一级定点医疗机构报销比例为90%;二级定点医疗机构报销比例为88%;***定点医疗机构报销比例为85%。退休人员住院报销比例一律为90%。

新农合看牙科能报销,但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,因此属于新农合的报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在新农合的报销范围之内。

如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,其属于美容美白项目,所以是不在新农合的报销范围之内的。

到此,以上就是小编对于城乡基本医疗保险牙科的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡基本医疗保险牙科的2点解答对大家有用。

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