大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于取钢板可以走意外保险吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍取钢板可以走意外保险吗的解答,让我们一起看看吧。
手术钢板保险公司可以报销吗?
一、手术钢板医保可以报销吗
取钢板手术,医保是否可以报销,应该是根据当时手术是由于什么原因受伤来判断。如果当时因为***或者是人为的损伤,这种情况存在第三者,那么医保也是不予报销的。如果当时是自己外伤的,不存在其他的第三者,这种情况医保是可以报销的。所以,医保是否能够报销,主要是和您第一次受伤做手术那次受伤的原因。
二、医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
可以“可以。对骨折的患者取出钢板内固定,这种手术是在报销范围之内的,患者不需要过度的担心。只要患者正常的缴纳医保,在出院的过程中是可以报销的,具体的报销比例在各地可能会略有所差异。
这种报销的比例患者可以咨询当地的医生或者是医院的住院处,不过在正常的情况下,这种手术和治疗是完全可以报销的。
取出内固定这样的手术,在住院时间以及住院花费上都是相对比较小的,对患者的负担也相对比较轻,因此患者不要有过大的心理压力积极配合医生治疗就可以了
这个需要根据保险单的具体内容来确定,比如说保险内含手术钢板这一类的手术器械费用的保险条款的,保险公司是可以报销的。如果保险单的保险内容不含手术钢板这一类的,那就不能报销。
意外保险的赔付是180天以内,后续取钢板手术费谁负责?
1、按保险条款约定来说,保险公司只承担事故发生之日起180天内的费用;
2、如果是在180天内取钢板的,只要上次保险金额没有赔完的,那么还可以继续赔的,如果上次保额完了,或者已经超过180天的,那么保险公司是不赔的;
3、如果超过180天以后取钢板的,要看当初摔伤的责任是在谁了,如果责任是伤者自己的,那由自己承担;如果是旅行社的责任,那么由旅行社承担,如果是公园的责任,则由公园来承担。
意外保险的赔付是180天以内,后续取钢板手术费谁负责?
1、按保险条款约定来说,保险公司只承担事故发生之日起180天内的费用;
2、如果是在180天内取钢板的,只要上次保险金额没有赔完的,那么还可以继续赔的,如果上次保额完了,或者已经超过180天的,那么保险公司是不赔的;
3、如果超过180天以后取钢板的,要看当初摔伤的责任是在谁了,如果责任是伤者自己的,那由自己承担;如果是旅行社的责任,那么由旅行社承担,如果是公园的责任,则由公园来承担。
到此,以上就是小编对于取钢板可以走意外保险吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于取钢板可以走意外保险吗的3点解答对大家有用。
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