大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险自费药是指什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍意外保险自费药是指什么的解答,让我们一起看看吧。
自费药保险公司不赔吗?
1.车险:一般不对自费药进行赔偿,但是如果车主有附加投保医保外用药责任险,那么发生保险事故后,第三者因为受伤而导致发生的医保外自费医疗费用,保险公司是可以按照保险合同约定进行赔偿的;
2.医疗险:部分医疗险仅保障社保内医疗费用,不过也有部分医疗险可保自费医疗费用,但即便如此,也通常只是可以对被保险人发生的合理且必要的自费医疗费用进行报销,而不报补药等自费药;
3.重疾险:属于定额给付型保险,只要被保险人罹患保险合同约定疾病且达到理赔条件,就可以赔,而不会区分被保险人是否有使用自费药;
4.意外险:一般可保意外身故或伤残、意外医疗等,但大多不保自费药,比如如果被保险人被狗咬导致需要打狂犬疫苗,那么因为狂犬疫苗属于自费药,所以意外险是不赔的,但被保险人因为被狗咬而发生的清洗、处理的医疗费用,意外险则还是可以予以报销的。
一般保险公司对事故中自费药确实不予理赔。一方面这是因为自费药不进医保,在医院发票中不能体现。另一方面在治疗过程中可以由其它药替代自费药。所以在正常情况下,自费药保险公司不会理赔。
自费药和报销药的区别?
1、自费药商业保险报不报,需以产品条款细则约定为准。有在保险公司工作的伙伴,在帮助客户获得医疗保险理赔后,任然对商业保险报销范围不是很明白,往往会与客户有同样的想法,为什么住院花费了这么多钱,而获得的理赔款又非常少。
2、其实只要是因意外或疾病需要住院治疗的,所产生的住院医疗费用是由自费药和社保用药两部分组成的。自费药是在当地医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。
3、乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
4、患者在出院时,就诊医院会为患者提供一张住院费用清单,上面会很清晰的显示该地医保局规定甲、乙、自费药品分类,我们在进行社保或商业保险报销时,工作人员会参照社保报销条例及商业保险报销条例进行报销。一般甲类药费100%报销、乙类药费部分报销(50%--80%不等)、丙类药也就是自费药 是不予报销的。
驾乘险的附加意外医疗是什么意思?
驾乘人员补充意外伤害险是一款意外保险,这款保险是为车上人员提供的意外保障,在车上的驾驶者以及乘车人员都是保险对象。当发生交通事故时,驾驶员及车上的其他乘车人员发生意外身故、意外伤残或者意外医疗时可以获得保险赔付。也就是说,只要在车上的人员都可以成为驾乘人员补充意外险的保障对象。这款保险的具体赔付范围包括了意外身故、意外残疾和意外医疗,有的产品也会有意外住院津贴保障。
1、意外身故:是指被保险人驾乘车辆发生意外伤害而身故,保险公司会按照合同约定赔付意外身故保险金;
2、意外残疾:是指被保险人驾乘车辆发生意外致使身体伤残,保险公司会根据伤残等级,按照比例赔付意外残疾保险金;
3、意外医疗:是指被保险人驾乘车辆发生意外事故导致产生的医疗费,可以按比例赔付被保险人,这一般是附加险的形式。
4、意外住院津贴:是指被保人因意外住院产生的津贴,按照实际住院天数给付,有最高天数限制,最多是180天。
到此,以上就是小编对于意外保险自费药是指什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险自费药是指什么的3点解答对大家有用。
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