意外保险社区医院可以报吗,意外保险社区医院可以报销吗

dfnjsfkhak 2024-07-30 11

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险社区医院可以报吗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍意外保险社区医院可以报吗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021新农合意外险去哪里报销?
  2. 居民医保意外伤害怎样报销?

2021新农意外险去哪里报销

新农合意外险报销流程

报销所需资料:

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(图片来源网络,侵删)

1.门诊报销携带资料:门诊发票合作医疗证历本(或病历)。

2.住院报销携带资料:住院***、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明

3.门诊特殊病报销携带资料:门诊***、特殊病种合作医疗证历本。

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因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。

经调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己承担部分项目外责任。

在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的医保患者,应有县人民医院出具证明在前往行政服务中心开具转诊证明后入住。

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出院后,由参保人或家属带医药费原始***(复印件无效)、住院医药费明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证医保卡、户口簿、经办人***到县行政服务中心医保报销医药费用

1.

保人员到合作医疗点就医;

2.

凭处方和检查到门诊住院处缴费,先要自己付款,或者到新农合窗口办理出院登记,治疗期间,自己支付治疗费用;

3.

看病结束后,拿医疗证,***,户口本***到新农合窗口审核,报销,领取报销款;或者治疗结束后拿出院证明,住院***,医疗证,***,户口本,到新农合窗口审核,报销并领取报销款。

居民医保意外伤害怎样报销?

1.发生事故需要及时告知保险公司,并且将相关事故的具体详情描述清楚,包括时间、地点、经过等内容。

2.在处理意外事故的过程中,还应该准备相关的报销资料,然后将报销的申请单和报销的资料交给保险公司,申请赔偿

3.保险公司开始审核提交人的相关资料,在审核通过后,保险公司就会根据合同规定,将赔偿金额转到被保人相应的银行卡内。

一般情况下,意外医疗保险以意外险的附加形式存在,对意外事故引发的医疗费用进行补偿。申请意外医疗保险报销需要先通知保险公司,再提交报销资料,保险公司审核完没有问题即可获得保险金

1 在居民医保中,意外伤害是可以报销的。
2 报销的具体步骤是:首先需要到当地社区卫生服务中心报告事故,获取伤残鉴定证明和医疗费用明细,然后到医疗保险经办机构办理报销手续。
3 另外,需要注意的是,居民医保对于意外伤害的报销有一定的限制,如报销比例、报销上限等,具体可以查看当地居民医保政策
同时,如果受伤需要休息治疗,还可以申请病***,享受医疗保险补贴

居民医疗保险意外伤害报销政策

一是意外医疗:参保人发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。

二是意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助万元。

三是意外身故:因意外导致死亡的,一次性补助5万元。 下列意外伤害情形不属于城镇居民医保报销范围: 如果参保人发生的意外伤害符合上述规定,但是有下列情形之一的,其意外伤害医疗费用不予报销:一是除应当由责任人负担的; 二是有隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚***外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚***证明材料以及伪造外伤医疗文书等; 三是实施***、[_a***_]管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的; 四是机动车道路交通事故; 五是应当从工伤保险基金生育保险基金中支付的; 六是应当由公共卫生负担的; 七是在境外发生的医疗费用。 以上就是我为您整理的相关资料,通过上述内容我们对这些问题有了更进一步的了解。

到此,以上就是小编对于意外保险社区医院可以报吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险社区医院可以报吗的2点解答对大家有用。

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