城乡医疗保险看病范围,城乡医疗保险看病范围有哪些

dfnjsfkhak 2024-06-30 14

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险看病范围问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险看病范围的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城乡居民基本医疗保险保哪些项目?
  2. 2021年城镇居民医保卡的门诊报销范围?
  3. 城乡居民医保可以买哪些药?
  4. 2022年城乡居民医疗保险报销范围和比例?

城乡居民基本医疗保险保哪些项目?

城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2021年城镇居民医保卡的门诊报销范围?

2021年城镇居民医疗保险报销范围

城乡医疗保险看病范围,城乡医疗保险看病范围有哪些
(图片来源网络,侵删)

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

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连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

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城乡居民医保可以买哪些药?

  医保可以在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些***检查设备。

(一)个人账户可支付以下费用:

  1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

  2、用于本人购买商业保险意外伤害保险等;

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

城乡居民医保门诊统筹基金支付范围为:居民医保药品目录中的甲类、乙类药品以及准予支付费用的诊疗项目和支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施。

  居民医保药品目录中的甲类、乙类药品是什么

  甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

  在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。据了解,内的治疗***品,全部列入了新版甲类药品。

2022年城乡居民医疗保险报销范围和比例?

儿童以及学生。在符合医疗保险报销的范围内,产生的医疗费用低于18万元可以获得比例报销。在一个结算年度内,***医院报销的比例为55%,二级医院最高的报销比例为60%,一级医院不会设置报销起付线,报销的比例最高为65%。

年龄在70周岁以上的老年人。在符合医疗保险报销范围内产生的医疗费用低于10万元可以进行报销。在一个结算年度内。***医院报销的比例为50%,同时也设置了500元的起付标准,低于500元的费用不可以报销。二级医院报销的比例为55%;一级医院不会设置起付线,报销的比例最高为65%。

其他年龄阶段的人群。在符合医疗保险报销的范围内,医疗费用低于10万元可以获得报销。在一个结算年度内,一级医院

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险看病范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险看病范围的4点解答对大家有用。

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