4岁女孩住院意外保险拒赔,儿童意外险 拒赔

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于4岁女孩住院意外保险拒赔的问题，于是小编就整理了5个相关介绍4岁女孩住院意外保险拒赔的解答，让我们一起看看吧。

1. 买了学平险不给报销怎么办？
2. 我父亲购买了保险但是被拒赔，怎么办？
3. 人寿百万医疗什么情况下拒保了？
4. 保险公司调查口供和事故现场不付拒赔怎么办？
5. 安全责任事故保险拒赔的理由是什么呢？

买了学平险不给报销怎么办？

学平险不理赔，一般可以通过以下方式处理：

1.自行复盘：看自己所要求理赔的保险事故，是否属于学平险的保障范围，是否属于免责范围，自己是否有隐瞒告知的情况。建议可以查看保险公司下发的拒赔通知书，看自己是否存在上面所说的导致拒赔的行为；

2.和保险公司协商：如果自己没有拒赔通知书上所说行为，那么可以联系保险公司，和保险公司进行协商处理，要求保险公司拿出明确的证据，说明拒赔的相关情况；

1、可以先到保险公司查询报销的理由，一般保险公司不赔的话，会有拒赔通知书的，理由会写明为何拒赔。

2、回顾自己在投保过程中是否存在不合理的原因，如有健康告知，没有进行如实告知。如果都不存在，可以进行投诉。

3、发现学平险不报销的不合理之处找保险公司申诉，拨打保险公司投诉热线，一般是客服电话，由工作人员登记反馈，要求保险公司拿出明确的证据，毕竟拒赔也不是想拒就能拒赔的。

4、拨打保监会热线电话进行投诉，将事实如实反馈，列举证据资料，等待工作人员回复即可。

5、找银保监会及保险行业协会进行投诉，如果当地有银保监会或派出机构的，直接去银保监会投诉，没有银保监会，找保险行业协会也是可以受理的

我父亲购买了保险但是被拒赔，怎么办？

保通姐很高兴回答这个问题：首先要了解你爸买的是哪一种保险？如果是重大疾病保险，要了解你爸买保险的时候有没有如实告知，如果你爸买保险的时候如果是带病投保保险公司是拒保的。

另外再看看，如果是重疾险发生了意外也是不予理赔的

如果是买的意外和意外医疗，患了重疾保险公司也是不予理赔的

但是如果是买的百万医疗的话，不管是那种原因引起的住院都是可以报销的，只是有的不属于重大疾病是有免赔额度的。

还有一点你要知道你爸买的保险的责任条款是什么？还有你要知道理赔的责任重点是什么？给你举个例子：王某50岁，他买了意外伤害和意外身故险，在树上摘果子时从树上掉下来摔伤了没有人知道又赶上下雨了患上了肺部疾病因治疗无效而去世，保险公司也是可以按照意外引起的身故理赔的。

总之，要知道你爸的保险是属于哪种保险，合同条款是什么，如果在合同条款理赔范围，你就可以重新申请理赔

别再说保险买了容易理赔难了

文丨谢礼根

朋友，你家保单属于哪一种？裸险？半险？全险？别再说保险是骗人的了。

从保险责任来讲，保险分为三类。第一类，裸险，只有一种责任，只管身故，即人们常说的不死不赔钱💰 。第二类，半险，管两种责任，即管身故和重疾。第三类，全险，管身故、重疾、意外伤害、意外医疗、住院医疗、住院津贴，保险责任非常全面，有的还自带保费豁免功能哦。

看看自己的保单吧，有时候真的不是保险公司不赔，而是你买的保单根本不在理赔范围之内。很多人都说我有保险了，你要问他是什么险种？他都摇摇头。只知道交多少钱💰 ，更别说保险责任了。关于这个问题，我的专题文章《老百姓为什么诟病保险？》和《为什说20%的原因就是80%人的通病？》文中早有论述：大多数代理人不专业，保险公司培训和营销方式不足，还有国人喜欢找熟人办事，贪图小便宜，而忽略了保险的责任造成的。

一、不是保险不赔，而是你没有买对保险，不在保险责任之内。电视可不能有电冰箱的功能哦。二、不是保险不赔，而是你没有极时报案，托到报案过期了，才想起报案，充足的时间你就不报案，能怪谁呢？！三、不是保险不赔，而是你提供的理赔资料不齐全，银行卡号不对，理赔款如何打进来？！四、不是保险不赔，而是你是否如实准备好医疗分割单，保险公司不会重复给你报销的哦。五、不是保险不赔，而是进行事故调查责任所属不对，要知道酒驾，打架等***违规的保险公司是不赔的！六、不是保险不赔，而是你没有履行如实告知义务，故意隐瞒病史等！七、不是保险不赔，而是由于你的保单已经失效，过了60天的时间交费期。八、不是保险不赔，而是你偏听偏信，不了解事实真相，以讹传讹，三人一传，好像是真似的。

别总说保险，买得容易理赔难，当你真正了解了保险，我相信所有人都会买的！可是，到那时，有些人买不了保险的，所以说买保险是要有资格的。

最后老谢推心置腹地给朋友们讲：保险，大胆地去买，只要买对了，保险公司绝对不敢不赔！法律保护你，消协保护你，保监会保护你，谢老师也会维护你，为你申张正义！

"买保险时容易理赔时难"，你听说过这句话吗？随着我国保险业监管越来越规范，竞争越来越激烈。"保险公司的口碑是赔出来的"，已经成为各家公司的共识。但不可否认还有少部分理赔案件存在一些争议，甚至拖延理赔，拒赔的案件也偶有发生。

首先，要搞清楚拒赔的原因。

第一，申请的理赔不在合同保障责任范围之内。如果你只是买的意外险，那么生病以后肯定没有赔付；如果你只买了重疾险，那么生病住院一定没有赔付；如果你只买的养老险，那么生病，一定也没有赔付。就好在家里买了一台冰箱，同样是也是电器，但是你不能当洗衣机使用。

第二，虽然出险责任在合同范围内，但是由于在投保时没有如实告知，保险公司在理赔调查中发现客户隐瞒了既往病史，这样会影响理赔的顺利进行甚至拒保。

第三，在合同观察期或等待期内发生事故。上面两种情形都没有，为什么还会拒赔？因为一般疾病保险都有观察期条款，住院医疗30天，重疾90天。就是说在虽然买的是此类保险，但在此期间内保险公司不承担责任。客户在申请理赔时要看一下是否过了这个时间。

那么，若想要顺利，快速获得理赔，应该怎么做呢？

第一，做好健康告知。健康告知指的是保险公司在客户投保前，要求投保人填写和确认关于被保险人真实健康情况的告知。很多人对于健康告知有几个误区，要么觉得不重要，随便都选了否；要不就是怕理赔出现问题，什么都告知。其实健康告知只要把握住“如实告知，有限告知”的原则即可，认真阅读健康告知条款，问询到的内容要如实告知，特别是有既往病史和检查异常记录等内容。

第二，了解投保的产品保什么，不保什么。

保险具有一定的专业门槛，对于普通消费者而言，要是没有点法律知识、医学知识，很难在几天内看懂一份保险合同，所以很多人没耐心看，索性就不看了。有些消费者买过保险之后对于产品的保障稀里糊涂，模模糊糊认定只要自己生病或出意外都能获得赔付，这就很容易造成后期的理赔***。既然买了保险，保的什么自己一定要清楚，自己的保单，自己要上心。

第三，关注等待期这个比较重要的时间节点。等待期也称观察期，也叫免责期，就是说被保人在等待期内住院或确诊了重大疾病是不能获得保险公司理赔的。如果是常规的体检项目，建议过了等待期后再去做，避免留下就医记录，造成理赔***。当然，如果是身体实在不舒服的话，还是应该及早去医院，毕竟健康最重要。

什么原因拒赔，先找个专业的人帮忙看下合同和疾病，看下拒赔理由是否充分。

如果自己健康告知没问题，那拒赔大概率是因为所罹患疾病不属于合同保障范围，如果也属于合同范围仍然拒赔，就要找出问题点出在哪儿，找保险公司申诉

我的观点是，1.不符合理赔的范围和条款。这就要看所签的保险合同，认真解读条款。2.如果你人为你是符合理赔要求的，就去申请仲裁，再不就去***上诉，去确保自己的权益。总有些保险商家会根据条款设置重重障碍，或是欺负你不懂或是不理解条款，而忽悠消费者的。保险合同的条款繁多，条款里专业术语绕口，一般普通消费者难以理解，在销售人员的忽悠下就草草签了合同，导致理赔困难。在这里，建议消费者签这类合同前，不理解就问清楚，或咨询专业人士，希望这里帮到你。

人寿百万医疗什么情况下拒保了？

百万医疗保险拒赔的情况归纳一下有如下几种。

第1、免赔额的部分是会被拒赔的

第2、带病投保是会被拒赔的

第3、等待期内出险是会被拒赔的

第4、免责范围之内的出险是会被拒赔的。

第5、保险责任外的出险会被拒赔的

第6、不按保险公司的要求提交理赔资料的，会被拒赔的

保险公司调查口供和事故现场不付拒赔怎么办？

遇见这种情况你可以选择放弃索赔，这是没办法的办法，除非你有能力搞得定他们公司的领导，因为能够走到调查这一步的案子应该[_a***_]不会小，而且现在很多调查公司都是外聘的，他们不考虑业务等综合情况，一般走到这一步了基本是死棋了，如果你坚持索赔保险公司会先把钱赔给你然后会拿着证据到公安局经侦大队报案，到时候事情就闹大了，属于经济***，那样就不太好了，钱退了不说还得接受刑事处罚，最好的办法就是从保险公司内部找人看能照顾不能，真不行的话就没办法了只能放弃索赔，因为能走到调查这一步说明这个案子的风险太大了。

我们的车辆都会买保险，但是买保险发生交通意外之后，保险公司会到现场去勘察去调查，但是说保险公司他理赔他是有很多条款的，只要你符合他的要求，符合他的条款，他才会与理赔给你，如果说您不符合的话，保险公司是可以拒赔的。如果您实在不清楚，可以找到相应的人去咨询或者是说。要一些法律援助机构去咨询。

说句实话象你说的这种情况保险公司拒赔那可真是没办法。首先出现事故（不考虑私了的情况下）第一时间应该通知保险公司与交通警察。保险公司接到报警会有保险人员进行现场拍照取证，然后进行牌照，驾驶证号进行登记。这样的话是不需要口供的，只需等侍处理结果就行了。

安全责任事故保险拒赔的理由是什么呢？

这是一种责任保险，按照责任保险的理赔程序，知道保险事故发生后应该尽力***取必要、合理的措施，防止或减少损失，立即向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督 管理职责的有关部门报告，同时及时通知保险公司，并书面说明事故发生的原因、经过和损失 情况；保护事故现场，允许并且协助保险人进行事故调查；未经保险公司书面同意，不要对受害人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿；提供下列证明和资料：

1、保险单正本；

2、被保险人或其代表填具的索赔申请书；

3、雇员或第三者向被保险人提出索赔的资料；

4、县级以上安全生产监督管理部门出具的事故证明；

5、伤亡人员名单；

6、受害人伤残的，应当提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具 的伤残程度证明；受害人死亡的，公安机关或医疗机构出具的死亡证明书；

7、被保险人与受害人所签订的赔偿协议书或和解书；经判决或仲裁的，应提供判决 文书或仲裁裁决文书；

8、投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的 其他证明和资料。

到此，以上就是小编对于4岁女孩住院意外保险拒赔的问题就介绍到这了，希望介绍关于4岁女孩住院意外保险拒赔的5点解答对大家有用。