大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡基本医疗保险中断的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡基本医疗保险中断的解答,让我们一起看看吧。
城镇医保断交续交之后会怎么样?
医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
法律依据:
中华人民共和国社会保险法全文 第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。 社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由***院规定。
农村医保停交怎么处理?
农村合作医疗的交费一般是交在了统筹帐户里,也就是当年缴费标准当年的医疗费报销。这就使得农村合作医疗保险与城镇职工医疗保险有了区别,也就是农村合作医疗保险当年缴费当年消费,第2年就出现清零的状况。
所以农村合作医疗即便是今年不用交费,第2年要想缴费的话可以继续缴费,不存在断交或不断交的现象,也不存在多交少交的现象,只要按照标准缴费就可以。也就是农村合作医疗交费自由,断交也自由。
但是农村合作医疗在过去当年不交费的话,就等于错过了这一年的缴费,这一年当中一旦出现疾病,就不会获得农村医疗保险的报销费用的优惠政策。
从2022年开始实施农村合作医疗在规定的期限内没有缴费,可以选择随时交纳,但是缴纳不能够享受国家补贴的那一部分,个人需要缴纳自己的那一部分加上国家补贴的那一部分。比如2022年需要缴纳900元,其中包括国家补贴的580元。当月缴纳费用次月生效
城镇居民医保断交几年怎么办?
中断后可以补缴,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。医保断交有如下规定:
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
城镇居民医保是交一年保一年,如果断了则次年不能报销。
符合参保条件的人员,应在3个月内办理参保缴费手续,从办理参保缴费手续的次月起享受职工医保待遇,未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的情形,视为中断参保。
这里所指的规定时间就是符合医保各类险种参保条件的3个月内。因此,无论是应保未保或者参保后忘记缴费,3个月都是医保中断影响的临界点。通俗地说,也可看作是医保中断影响的缓冲期,在3个月内及时参保缴费了,从办理的次月起即可恢复待遇。
到此,以上就是小编对于城乡基本医疗保险中断的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡基本医疗保险中断的3点解答对大家有用。
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