城乡医疗保险的待遇,城乡医疗保险待遇如何

dfnjsfkhak 2024-06-04 15

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险待遇问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险的待遇的解答,让我们一起看看吧。

  1. 参加湖北省居民医保有哪些待遇?
  2. 城乡居民基本医疗保险的报销与职工基本医疗保险有所不同,参加城乡居民基本医疗保险可享受哪些待遇?

参加湖北省居民医保有哪些待遇?

一、随着筹资水平提高,报销比例逐步提升

  目前我省城乡居民参保群众,在缴费乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医政策范围内医疗费用报销不低于50%。住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,政策范围内报销平均可达70%左右,全省城乡居民基本医保平均年度报销限额为12万元。(具体报销标准,以当地政策规定为准)

城乡医疗保险的待遇,城乡医疗保险待遇如何
(图片来源网络,侵删)

  二、随着筹资水平提高,医保报销药品逐年增多

  医保部门不断把更多救命救急的好药纳入到报销目录。2018年以来,国家医保局连续三年调整医保药品目录,共纳入433种新药、好药,233个谈判准入药品价格平均降幅超高50%,医保药品目录内总数从1999年1535种增加到2020版的2800种,而2021年医保目录调整工作正在紧锣密鼓的进行中。

  三、随着筹资水平提高,门诊慢特病保障更好

城乡医疗保险的待遇,城乡医疗保险待遇如何
(图片来源网络,侵删)

  各地在将省定的恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、高血压(极高危)等15类疾病纳入门诊慢特病保障范围的基础上,结合本地医保基金收支情况和当地疾病谱,均扩大了病种范围。原则上,政策范围内城乡居民医保基金支付比例不低于50%。

  四、随着筹资水平提高,大病保险待遇提高

  凡在我省参加了城乡居民基本医保的群众,同步参加城乡居民大病保险,个人不另外缴费。参保居民患病住院和特殊慢性病门诊治疗所发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人年度累计负担的政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险给予补偿。目前,全省大病保险起付线为1.2万元,累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付60%;3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%。封顶线原则上不低于30万元。

城乡医疗保险的待遇,城乡医疗保险待遇如何
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  五、随着筹资水平提高,“两病”门诊用药保障范围扩大

  将卫健部门规范化管理的高血压、糖尿病患者全部纳入“两病”门诊用药保障范围,简化认定程序,降低准入门槛,扩大使用范围,政策范围内报销比例达到50%。

城乡居民基本医疗保险的报销与职工基本医疗保险有所不同,参加城乡居民基本医疗保险可享受哪些待遇?

个人认为:参加城乡居民医疗保险与参加城镇职工医疗保险二者差距不大,我与老伴都是企退人员,我因下岗参加了居民医保,老伴在单位干到退休企业交了职工医疗保险。职工医保住院报销比例比居民高10%,比如说在***医院职工医保报销70%,居民医保报60%,在二级医院,***医院以次类推。

医保第二个区别是:职工医保有个人帐户可以药店卖药。居民医保没有个人帐户。

第三个区别是;参保人住院了职工医保出了门槛费以后凭医保卡结算。居民医保先付款出院时结算。

第四个区别是住院封顶,这个问题各地都有具体规定,此处不宜多讲。

很显然职工医保比居民医保优势多,在单位上班的人没有选择必须要参加职工医保,况且大头是单位代缴费。在二者中可以选择的人群如原国企下岗工人,自由职业者,农民工,凡是个人出钱交费的建议买居民医保,因为居民医保交费一年仅三百元,占职工医保的约二十分之一。***如把节余起来的钱存到银行办个定额储蓄,或者是再买一个商业医疗保险就起了双保险,最重要的是钱在自己手里比任何单位任何人都可靠,我认识不少的个体工商户和小企业主手里有钱,也是参加的居民医保,城镇居民医疗保险穷人富人都适合。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险的待遇的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险的待遇的2点解答对大家有用。

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