城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别

dfnjsfkhak 2024-06-03 13

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险城镇职工医疗保险问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险和城镇职工医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城镇职工医保与城乡居民医保有何区别?报销标准是什么?
  2. 职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
  3. 农村合作医疗保险、城镇医疗保险、职工医疗保险三者有什么区别?报销比例是什么样的?

城镇职工医保与城乡居民医保有何区别?报销标准什么

两者的区别还是很大的,主要体现在三个方面:一是参保对象不同,城镇职工医保参保的对象是城鎭的符号劳动年龄就业人员,而城乡居民医保的参保对象主要是城乡未就业的居民(不受年龄限制)。二是缴费标准不同,城镇职工医疗保险缴费较高,由单位一般8%左右)和个人(一般2%左右)共同徼纳,有些单位还为个人缴纳4%的补充医疗保险和大病医疗保险;而城乡居民医保缴费较低,主要由个人缴纳,国家财政给予适当补贴。三是报销比例不同,城镇职工医疗保险的报销比例高(大概在80%左右),城乡居民医保的报销比例较低(大概在50%左右)。因各地政策不一致,所以有所不同,也就无法给出太具体的报销比例,这个只能到当地医保机构去了解。

区别很大。城镇职工医保指的自己交费和单位交费共同构成的医疗保险,这块有着强大的医保后盾;而城乡居民医保是指每年个人交费几百元和国家补助的一少部分而构成的合作医疗,虽然就医后都能报销,但二者差别还是很大的。

城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别
(图片来源网络,侵删)

至于报销此例,从字面上说都能达到50%——90%,但报销的数额就不同了。比如说,花一万元的医疗费用,职工医保最高能报销九千多元,而居民合作医疗最高能报销三、四千元。

职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?

首先感谢邀请,城乡医保是整合城镇居民医保和新农合,因此与之前城镇居民医保也不同。职工医疗与城乡医疗差异性很大,可以从以下几方面进行对比。

1⃣️参保人员不同

城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别
(图片来源网络,侵删)

城镇职工医疗保险参保人员为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位社会团体、民办非企业等单位的职工。

城乡居民医疗保险参保人员为城镇无工作人群和农村居民。

2⃣️缴费方式不同

城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别
(图片来源网络,侵删)

城镇职工医疗保险是根据职工上一年平均工资基数按一定比例,由单位、职工本人共同缴纳。


城乡居民医疗保险居民个人缴费标准为,县(市)每人缴纳的费用为180元,市区每人缴纳的费用为240元。各地区已根据实际情况设定了具体标准,如:福建将城镇居民医保成年人全年缴纳180元/人、未年人全年缴纳150元/人、新农合全年缴纳150元/人,统一为全年180元/人。

3⃣️享受待遇不同

参加城镇职工医疗保险报销比例如下

简单的解释就是职工医疗保险是有工作单位的人上的医疗保险,而你所说的城乡医疗保险应该是叫城镇居民医疗保险,就是指没有工作单位的人上的保险,比如小孩子上的医保就是城镇居民医疗保险。

职工医疗保险除个人缴费外,所在单位还要缴费,总额也比较大;城镇居民医疗保险是个人缴费,然后国家根据年龄段进行补贴,费用也比较低。享受的医疗服务也有些区别,主要体现在报销比例,个人帐户和看病的首诊医院要求上。具体的可参看当地的社保网站,或是至电当地社保中心咨询,会有更为准确的回复。

忘记说了,不能两个同时参保,也没有必要,即使能都参保,报销的范围都是一样的,报销型的保险都是报过的就不能再报销了,所以上两个也没用。

1.城镇职工医疗保险是为有工作单位的人员设置的社会保险属于强制保险,当然了灵活就业人员也是可以交的,灵活就业人员就是没工作单位,自己干的一些人。而城乡居民医疗保险是给没有工作单位,且没有缴纳城镇职工医疗保险的人设计的社会保险,自愿缴纳。而且城镇职工医疗保险参加需要先交城镇职工养老保险,而城乡医疗保险没有这个要求。

2.城镇职工医疗保险是由职工和工作单位共同缴纳的。城乡医疗保险是由个人缴纳,国家给予补贴。

3.城镇职工医疗保险与工资有关系,每月单位交工资的7%,个人交工资的2%。城乡医疗保险一年交一次。一般职工医保一年需要交四五千元,城乡医疗保险2018年大部分地区个人交180元,国家补贴480元,共计660元。

4.城镇职工医疗保险退休时满足最低缴费年限的,可以不再缴纳,城乡医疗保险交一年享受一年,需要终身缴费。

5.城镇职工医疗保险***用的叫统账结合的方式,每个人拥有个人帐户,每月金额为工资的3%到4%,可以用于个人看病买药。城乡医疗保险一般没有,有也很少。

6.城镇职工医疗保险报销比例高,本地报销比例平均可以达到80%以上,城乡医疗保险本地卫生院报销比例最高,可以达到80%-90%,但是本地***医院也就50%-60%。

7.总的来说就是城镇职工医疗保险交费多,各项政策待遇要高,城乡医疗保险交费少,待遇要低一些。

不能同时参保你说的这2个。

职工医保比居民医保报销范围大,药品报销种类多。

同在省***医院,职工住院报销80%,居民报销60%

这2个保险都有大病险,如果住院花够多少钱后,除去医保报销后,还能报销大病险。

要说哪个好,就要看你的经济条件了,职工医保在河北一个月500多,居民医保一年200多。

这个问题分三种情况:尚未纳入社保的事业单位职工、公务系统职工,纳入社保、单位和个人按比例缴纳社保的职工,城乡个人参保的人员。未纳入社保的仍然现金结算、单位[_a***_]报销,职级、工作年限不同,报销比例不同。纳入社保的职工医疗窗口直接结算,报销比例85%。

农村合作医疗保险、城镇医疗保险、职工医疗保险三者有什么区别?报销比例是什么样的?

1、参保对象不同。

农村合作医疗保险的参保对象主要是我国农民农业户口)的人群;城镇医疗保险的参保对象是城镇非从业的居民;职工医疗保险的参保对象是用人单位所雇佣的职工为参保对象。

2、筹资模式不同。

农村合作医疗保险的筹资模式为个人缴费、集体扶持和***资助;城镇医疗保险的筹资模式是居民个人缴费为主,***适度补助为辅。职工医疗保险的筹资模式是用人单位和个人缴费、***补贴等组成。

3、缴费标准不同。

农村合作医疗保险如全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右;城镇医疗保险其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元;职工医疗保险缴费标准依据当地的社保缴费基数来确定,每年均不相同。

4、报销比例不同。

农村合作医疗保险自2013年起,政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右;城镇医疗保险报销比例约在55%-65%左右;职工医疗保险比例不同地区以及不同级别医院比例不尽相同,如北京住院为***医院,最高报销比例可达90%。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险和城镇职工医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险和城镇职工医疗保险的3点解答对大家有用。

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