城乡医疗保险 档次,城乡居民基本医疗保险几档

dfnjsfkhak 2024-05-31 46

扫一扫用手机浏览

文章目录 [+]

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险 档次问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险 档次的解答,让我们一起看看吧。

  1. 居民医保分几个档次?
  2. 一般居民医疗保险分几档?
  3. 2022居民医保一档二档区别是什么?

居民医保分几个档次?

医疗保险两个档次主要的区别就是住院门诊消费时,报销费用各不相同。

参保城乡居民一档的参保人,住院发生的符合医保报销范围的医疗费用,其报销标准如下:

城乡医疗保险 档次,城乡居民基本医疗保险几档
(图片来源网络,侵删)

一级及以下定点医疗机构报销比例为80%、二级定点医疗机构为60%、***定点医疗机构为40%。

参保城乡居民医保二档的参保人,其报销比例为一级及以下定点医疗机构报销比例为85%、二级定点医疗机构为65%、***定点医疗机构为45%。

此外,符合特病准入标准,并取得特病待遇享有资格的参保人还享受特病门诊待遇。特殊疾病中的重大疾病门诊医药费用报销实行与住院相同的报销比例,特殊疾病中的慢性病门诊医药费的报销不设起付线,实行按比例、限额的办法。

城乡医疗保险 档次,城乡居民基本医疗保险几档
(图片来源网络,侵删)

一般居民医疗保险分几档?

两档医保居民支付不同费用,医疗保险享受不同待遇。

  普通门诊:参保居民年最高支付限额第一档缴费200元,第二档350元。

  住院报销:如果按照按一档缴费的,一档医院将支付基本药物实施费用的90%;二档医院占58%;三档医院支付45;按二档支付的,一档医院支付基本药物实施费用的90%;二档医院占70%;三档医院按门诊支付60%.

城乡医疗保险 档次,城乡居民基本医疗保险几档
(图片来源网络,侵删)

  门诊慢***:一档缴费,甲类门诊慢***支付40%,乙类门诊慢***支付35%;二档缴费甲类门诊慢***按,按60%支付,乙类门诊慢***按50%支付。甲类诊慢***门诊缴费治疗,二档缴费无年限(或有效期)缴费限额,一档缴费按疾病类型设置年(或有效)缴费限额;B类门诊慢***的门诊付费治疗,应设置起付线,不同年度(或有效期)根据支付等档和疾病类型设置支付限额

  最高支付限额:一档支付年度最高支付限额标准为18万元,二档支付年度最高支付限额标准为22万元

2022年度居民个人缴费标准与2021年保持一致:一档370元/人/年,二档520元/人/年。各类在校学生为170元/人/年,其他未成年人按一档缴费,均享受二档缴费对应的待遇。2022年的***补助标准,将会在明年公布。

2022居民医保一档二档区别是什么

居民医保不分一档二档,居民医保就是新农合作医疗保险,这是国家为了减轻公民因病致贫而***取的一项惠民保障措施,居民医保与居民养老不同,居民养老是分十二个档次的,居民医保全国执行统一的一个收费标准,没有档次之分,不要混绕。

区别在于缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。

2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。

3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。

5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险 档次的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险 档次的3点解答对大家有用。

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.601098.cn/post/34389.html

相关文章