城乡医疗保险细则,城乡医疗保险细则最新

dfnjsfkhak 2024-05-31 14

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险细则的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险细则的解答,让我们一起看看吧。

  1. 《社会保险法》之基本医疗保险?
  2. 济南市居民医保门规办理细则?
  3. 2021四川城乡居民大病透析补贴?
  4. 四川省医保报销细则?

社会保险法》之基本医疗保险?

社会保险法》实施细则之医疗保险

社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇缴费年限按照各地规定执行。

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(图片来源网络,侵删)

参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金支付

保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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【相关知识】

基本医疗保险是为补偿劳动者疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,它与基本养老保险工伤保险失业保险生育保险等共同构成现代社会保险制度。

我国目前建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。其中,城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。

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《社会保险法》第二十七条:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

济南市居民医保门规办理细则?

实施细则要求,其他城镇居民参保,应以家庭为单位,凭户口簿、居民身份证原件复印件,近期1寸彩色红底免冠照片,到户口所在地的街道(镇)劳动保障工作机构填写《参保登记表》,办理参保登记手续。

2021四川城乡居民大病透析补贴?

尿毒症患者门诊住院透析均享受医保、新农报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。

1.由于血液透析属于“特种病”范畴,所以其结算周期为360天,门诊也按照住院的比例报销。

2.按照城镇医疗保险的规则计算,在自费1300元的起步线之后。

3.如果在***医院透析,花费在1300元-3万,报销比例为85%;3万-4万的报销比例为90%;4万以上的报销比例为95%。

4.如果是二级医院,1300元-3万的报销比例为87%,3万-4万的报销比例为92%,4万以上的报销比例***%,自己仅需支付14.4元。

5.如果在***医院治疗,每次血透自己所需要支付的费用为24元。

四川省医保报销细则?

2021年四川城乡居民医保报销比例及怎么报销说明

  医疗保险报销比例

  1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销:住院治疗起付线标准为:***医院500元,二级医院400元,一级(含未达级)医院300元,[_a***_]医院(含乡镇卫生院)200元,一年内多次住院的,每次起付线依次降低50元,但最低不低于100元。

  2、起付线以上符合医保报销范围的住院医疗费报销比例为:***医院报55%。二级医院报60%,一级医院报65%,社区医院(含乡镇卫生院)报70%。

  3、城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额每年3万元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险细则的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险细则的4点解答对大家有用。

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