城乡医疗保险划分,城乡医疗保险划分标准

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险划分的问题，于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险划分的解答，让我们一起看看吧。

1. 河北省医保划分标准？
2. 城乡居民保险报销范围？

河北省医保划分标准？

1、城镇居民起付标准。一级医院400元、二级医院600元、***医院900元；

2、居民支付比例。一级医院80%、二级医院70%、***医院60% ，连续参保缴费的，从连续缴费的第二年起每增加一 年，住院报销比例提高1% ，最高增加10个百分点；

3、普通门诊起付标准200元，居民报销50%；

4、城镇职工起付标准以上至1万元部分赔付50%，1万元以上至2万元部分赔付60%，2万元以上至3万元部分赔付70%，3万元以上至4万元部分赔付80%，4万元以上至最高支付限额部分赔付90%；

5、住院医疗费的个人负担报销比例。参保在职职工在市域内县、市医疗机构住院，医疗费的起付线和支付比例，一级及以下医疗机构每次起付线为200元，支付比例为92%，二级医疗机构每次起付线为300元，支付比例为90%。藁城区、鹿泉区、栾城区、矿区和正定县域内医疗机构住院，参照此条支付办法执行；

6、参保在职职工在市区。一级医疗机构就医，每次起付线为200元，支付比例为90%，二级医疗机构每次起付线为700元 ，支付比例为85%，市属***医疗机构每次起付线为900元，支付比例为83%，省属***医疗机构每次起付线为1200元，支付比例为80%。经备案转往省内其他地市市区就诊，参照此支付办法执行；

7、经参保地经办机构备案，在职职工转省外医保协议医疗机构就医的， 每次起付线为1500元，支付比例为76%；

8、门诊市区普通病的起付标准。一级及以 下医疗机构700元，二级医疗机构1000元，***医疗机构1500元。基本医保统筹基金支付比例分别为，一级及以下医疗机构80%，二级医疗机构70%，***医疗机构60%。

河北省本级基本医疗保险参保职工在一、二、***医保定点医疗机构住院，住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的，在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20％，最低不低于200元。

城乡居民保险报销范围？

居民城镇医疗保险报销范围：门诊报销、住院报销和二次报销

①门诊报销：

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销

②住院报销：

连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

③二次报销：

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过约定以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”

城镇居民医疗保险报销范围都是依据国家规定来划分的，不同地区之间对于城镇居民医疗保险的报销范围可能会存在一些不同，大体上参保居民可对住院和门诊大病的医疗支出进行报销。城镇居民医保的报销范围主要包括在定点医疗机构、药店等发生的医疗支出，其次是住院产生的费用或是大病、特殊疾病的医疗费，以及国家规定的其他费用。

在职的职工个人需缴纳医疗保险的费用部分，是按照职工个人上一年的月平均工资的2%去计算的。医疗保险是社会保险中的一类保险，有着很强的社会保障性，凡是用人单位都应该自觉给员工购买医疗保险，然后再由职工和用人单位每月共同承担缴纳医疗保险费。只不过用人单位缴费比例要多一些，占据了在职职工工资总额的7.5%，而职工只需按个人工资收入的2%来缴纳。随着社会经济的向前发展，用人单位和职工缴费额度也在不断调整。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险划分的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险划分的2点解答对大家有用。