大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于县城乡医疗保险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍县城乡医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
怎么缴纳城乡居民医保?
一是网上缴费。在已经开通电子税务局缴费的地区,大家可登录税务局的官方网站,完成注册后即可办理业务,包括选择缴费金额、维护银行扣款协议、办理当期申报缴费、查询历史申报缴费、开具社保缴费证明等。
二是掌上缴费。大家可以通过当地税务部门的手机app、公众号或微信、支付宝等手机支付平台,进入城乡居民缴费模块,对系统显示的参保信息进行核实后,按照操作要求进行缴费。
城镇居民医保(新农合)报销比例是什么样的?
城乡居民医疗保险的报销比例还可以。比如说青岛市居民医保一档报销比例为65%、70%和80%,这指的是在***、二级和一级及以下定点医疗机构住院的报销比例。
相较而言,职工医保在职职工的报销比例分别是90%、88%和86%,退休职工分别是93%、94%和95%。花费4万元以上,报销比例分别提升至95%和***%。
统筹来看,在基层医疗机构,相应的城镇职工基本医疗保险的在职职工和城乡居民养老保险参保人员报销比例差别不大,分别是90%和80%。
但相对于退休老人,***医院的治疗报销比例在4万元以上报销比例分别是65%和***%,能够差别高达32%。有时候不要光看数字,现实情况会让人非常惊异。
4万元以上每多再花费1万元,职工医保保险的退休人员个人只需要负担300元;居民养老保险的参保人员却需要负担3500元。相差10倍多。
而且参加职工医疗保险,退休以后是无需再缴纳医保费用的。城乡居民医疗保险是需要活到老、缴到老的。
真的,职工医疗保险待遇也是一种高缴费、高待遇的保险,有负担能力,还是先参加职工基本医疗保险的好。
我朋友是胰腺癌,去哈尔滨肿癌医院做的微创手术,一共花了将近十万块钱,我以为就算是按照70%报销比例,也能报个六七万吧!谁知道城乡居民医保才给报销了三万块钱。而我邻居是职工医保,在肿瘤医院做的肠癌手术,也是报了三万块钱。后来才知道原来做手术用的器械和医疗耗材用了五万多块钱,医保都是不给报销的。在医院用了十万块钱里面减去这不报销的五万块钱,剩下的按70%报销,真的报不了几个钱的。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,城乡居民医疗保险的报销比例是怎样的?城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险是不一样的,职工医保往往都是从70%开始来进行报销,而我们的城乡居民医疗保险它的报销比例,仅仅是从50%开始报销,对于一些年龄比较偏大的个人或者说是大病报销,相对来说比例相对会更高一些,可能会达到%60~70左右。
但是有些人又说了,我们的实际在结算的过程中实际上报销比例是很低的,这是什么原因呢?这是因为我们在结算的过程中并不是说你产生所有的医疗费用都可以享受到医保的报销,那么其中有一部分是无法进行报销,比如说医院的起付门槛线就无法进行报销,每个医院对应的起付门槛线是有所不同的,有些医院相对高一些,有些医院相对低一些,那么这样一计算的话,实际上你自费的成本就会更高了。
所以最终的报销比例一定会比起我们实际的,这个报销比例要略微偏低一些,比如说你是按照50%报销的,那么实际上你最终的报销比例,可能也就是不到40%甚至更低的水平。这都是很正常的,但是我们千万不要认为这个医保没有任何用途,正因为有了医保你才能够享受到这一部分的报销,如果说你没有医保,那么也就意味着你需要全额支付,所有的医疗费用对自己而言,实际上也能够从一定程度上,减缓自己的经济压力和支出。
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刚刚经历过,我来回答一下。
上年年底,外婆在老家查出甲状腺癌,可能有远处转移,老家医疗条件有限,于是带她去广州的医院治疗。那是刚好年底12月,而那年交的新农合医保是150一年,在广州一家三甲医院住了三天,做了一些术前检查,但是由于病情复杂,需要转院,结账时,就住院三天加检查,总计金额是7600左右,押金当时交了5000,新农合报销完还要补一千多,也就是说,交了150一年的新农合只报销了一千多,医生给我解释是,有些医用耗材是不报销的,而且当时那个新农合需要豁免1200,也就是说报销金额超过1200,自己也要给1200,剩余的才新农合报销,这样算下来,异地就医,新农合报销比例就真的很低了,而且大病的话,可能很多药物都无法报销。
转院继续治疗时,已经是1月份了,新农合已经升级了,交的是300一年,转院后,住院加手术一共花费两万八千六百多,自费一万六千五,出去不能报销部分,可报销部分大概是报销了百分之五十,相比前一年十二月份的要高十几二十个百分点。
如果是[_a***_]就医,报销比例应该会更高一些,但也要看你所交的医保档次。
也就是说,新农合的报销比例跟你交的保费,或者说是医保档次有关,还有就是与你所在地的政策有关,希望我的回答能帮到大家。
每个地方报销政策是不完全一样的,不单纯是居民医保,职工医保也是如此。总的原则就是就医医疗机构的级别越低,医疗费用的起付标准就越低,报销比例就越高。甲类报销比例高,乙类报销比例稍低,不在医保目录里的不报销。
医疗费用中如果用的药品或耗材是在药品目录或者诊疗项目目录里,总的报销比例就会高。如果是价格高的药品(像谈判药等)或者用高值耗材或者一些疾病的比较特殊的治疗手段,金额越高,限制条件也越多,自付部分就会多一些。不在医保目录里的,及不应该由工伤或者第三方支付的,还有养生、保健、美容等都不能报销。
综合以上,才能得出最终的报销比例。现在医保报销都是联网结算,一般不会出现偏差。医院就医时医生也会问你是不是医保患者,使用有限制的高额的诊疗项目或耗材或丙类项目什么的都会跟你讲清楚的。
中学生需要交城乡居民医保吗,有什么好处?
中小学生参加的医疗保险属于城乡居民保险,每年交280元,属于国家的一项惠民政策,***如生病住院就可以享受医保报销,缓解了家庭的经济压力,是非常有必要参加的。
如果城镇中小学生不缴纳医疗保险,到时看病拿药是无法报销的,一般城镇中小学生缴纳的是一老一小的医疗保险就可以,缴费是很低的,所以有必要城镇给中小学生缴纳。
是农村户口的是一定要缴的。因为城乡居民医保是以户为单位缴费的。政策规定城乡居民医保以户为单位家里户口本上有几个人必须都得缴费,缺少一个人缴费全家都不能享受医疗报销。学生也会有生病住院的,以防不恻。如果是低保生,或是特困生就不用自己缴费了。
现在的话所有的学生也是跟普通居民一样缴纳的城乡居民医保,所以总体上的待遇跟普通的城乡居民相差不是很大,尤其在住院方面,在起付线,封顶线,报销比例方面都没什么差别;但是在门诊报销方面比普通居民有更多的优势,有些普通居民不能报销的门诊医疗费用学生是可以报销的。
城镇居民医疗保险办理流程?
城乡居民基本医疗保险办理流程
①未满18周岁的人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领***的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《***》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《***》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
城镇居民医疗保险办理流程
城镇居民医疗保险缴纳方法三种:
1.
微信缴费,打开手机微信APP,按照指示完成缴费即可;
2.
公众号缴费,有些地区支持在公众号上为医疗保险缴纳费用,按照上面的流程操作就可以成功交费了;
3.
***缴费,进入社会保险网上申报服务平台,登录网上自助缴费界面,然后按照流程操作即可完成缴费。
到此,以上就是小编对于县城乡医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于县城乡医疗保险的4点解答对大家有用。
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