有意外保险给报销吗医疗,有意外保险怎么报销

dfnjsfkhak 2024-05-20 17

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于有意外保险报销医疗问题,于是小编就整理了4个相关介绍有意外保险给报销吗医疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 意外险报了医保还能报吗?
  2. 五险没意外险因为意外住院能报吗?
  3. 一般诊疗费意外伤害险报销吗?
  4. 意外保险可以报销自费药吗?

意外险报了医保还能报吗?

      可以报,但是你应该先报医保。

      意外保险和基本医疗保险是两个不同类型业务被保险人一旦发生意外住院,应该先走医保报销,再凭医保报销结算清单和病例复印件保险公司,可以把医保报销后剩余部分给予报销。

有意外保险给报销吗医疗,有意外保险怎么报销
(图片来源网络,侵删)

五险没意外险因为意外住院能报吗?

能啊,社保报过的医疗费分割单,找你的代理人帮你办理就行啦。前提是你要买了商业意外险(大部分意外险都属于附加险种),再就是意外医疗属于补偿性保险,也就是说,比如你花了20000元,社保报了12000元,商业保险最高也就报8000了,这是为了预防道德风险,不会因为意外而获得额外的经济来源

先要看意外伤害是属于哪一类,如果是刑事案件走司法程序,相关费用案件结束时会体现;如果是工伤走工伤申报程序,根据严重程度享受对应的工伤待遇,工伤是会报销的,只要是医保报销范围的药品也可用医保卡付费结算,在拿票据报销。

如果是自己不小心受伤,住院或就诊时结账用医保卡结算,自动在医保卡余额扣除。建议,自己报一个额外商业医疗保险,住院就诊什么的,只要在市级以上正规医院就诊,都可以按比例报销。

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一般诊疗费意外伤害险报销吗?

意外医疗保险包含了意外门诊医疗和意外住院医疗。如果是因一些小意外导致的伤害,可以直接去门诊处理即可。如果因意外事故导致住院,就可以直接到定点医疗机构住院。无论是小意外还是大意外,只要在责任范围内的都是可以进行理赔的。涉及到意外医疗保险的报销,无论在门诊就诊还是住院都需要保存好发票原件和诊断证明或者出院小结等相关资料。

意外保险可以报销自费药吗?

意外保险报销自费药当然可以,关键是得买了含自费药的意外医疗,投了只理赔二级及二级以上公立医院的社保范围内用药的就没办法理赔!

投保前先明确投保的目的,想把哪部分费用涵盖住,目的明确了,找到合适的产品投保就可以了!

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意外保险可以报销自费💊吗

这是最近朋友咨询最多的一个问题,姐说保险在这里给大家详细介绍一下:

意外保险分为意外伤害和意外医疗,意外伤害是按残疾情况以及意外身故赔付保额的,

意外医疗是可以报销医药费的。不管是意外门诊:急诊:住院。同时意外保险里的学问也大了,有的意外保险不含概医保外用药报销的。🈶️的保险就可以报销

看看这款意外保险:保费一年也只有300元,但是其保险责任相当全面,

包括了医保外用💊同时还含概了猝死责任

这就是意外保险和意外保险的区别。其中还包括了旅游航空✈️保险。如果外出朋友就不用在买旅游险了。

所以在购买意外保险一定要看清楚保险责任。不要糊里糊涂买,等发生风险在想说医保外用💊为什么不报销就晚了

一般来说,保险合同都会约定,保险公司对自费药不予承担保险责任。当然,该合同条款属于免责条款,是否能够得到支持,还要看保险公司是否尽到了提示义务和明确说明义务。

如题所述,甲在乙保险公司投保了意外保险,保险保障范围包括了医疗费用。随后,甲果真发生意外事故住院治疗,支出了大量的医疗费用。治疗终结后,甲向乙保险公司申请理赔医疗费用,但被告知要扣除自费药部分,剩余部分才会理赔。那么,乙保险公司的主张是否合理呢?

一般来说,保险公司单方提供的格式合同里,都会约定保险公司只对医保范围内的医疗项目承担责任,对于超过医保范围内的自费药,保险公司不予承担赔偿责任。所以,保险公司主张抵扣自费药,是有相应的合同依据的。

但是,保险公司关于扣除自费药的条款,在本质上属于免除保险人责任的条款,保险公司需要对投保人尽到提示义务和明确说明义务,该条款才有效。

中华人民共和国保险法(2015修正)】 第十七条 对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产[_a***_]力。

因此,保险公司是否能够扣除自费药,要看他们是否对免责条款尽到了提示义务和明确说明义务。

意外保险是否可以报销自费药,主要包括两个方面!

第一,您所购买的意外险是否包括意外医疗报销这个险种。因为有部分意外险只保身故和残疾。

第二,除了产品了包括意外医疗外,是否包括自费药的保险!市场上一般的意外险是不包自费药报销的,而且,就算赔付自费药,保额都不会太高!

例如,以我自己的投保经历,投保了中国人寿的普通意外险外(保费430/年,保20万身故,2万意外医疗,50元的意外住院津贴)。还另外投保了一份400元/年,保全4口家人,意外身故3万/人,意外医疗1万/人(自费药全报)。

这样设计,基本5万以下的意外医疗费用,都可以全报,因为如果意外住院话,都是先报社保,剩下的商业保险再报!今年小儿子被热水烫伤,真的一分钱没出,全报了!

有的可以,有的不可以,这个得看具体保险合同。意外险中保障最好的是内容是,意外身故/伤残保额高。意外医疗保额高,0免赔,100%报销,不限社保范围内。最好再附加上保猝死和综合交通意外,有的还有意外住院津贴。

到此,以上就是小编对于有意外保险给报销吗医疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于有意外保险给报销吗医疗的4点解答对大家有用。

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