城镇职工医疗保险和城乡,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别

dfnjsfkhak 2024-01-15 6

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城镇职工医疗保险城乡问题,于是小编就整理了3个相关介绍城镇职工医疗保险和城乡的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城镇职工和事业单位参保的区别?
  2. 为什么买了职工医疗保险 城乡医疗保险还要缴费?
  3. 城镇职工医保和城乡合作医疗能同时交吗,如何报销?

城镇职工和事业单位参保的区别?

答:1、覆盖人群不同:城镇职工社保其覆盖人群为企业职工、灵活就业者、机关事业单位工作人员。城乡居民社保其覆盖人群为16周岁以上(不含学生)的农民、未参保城镇职工社保的或者未在机关事业单位就业的城镇居民。

2、可报销范围不同:城镇职工社保包含养老、医疗、失业工伤生育,现在生育已经并到医疗保险中。城乡居民社保,只有城乡居民养老保险和医疗保险。

城镇职工医疗保险和城乡,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别
(图片来源网络,侵删)

3、缴费方式、负担不同:城镇职工企业职工和机关事业单位职工的缴费由单位和个人比例共同承担。灵活就业人员只缴纳养老保险和医疗保险,费用全部自己承担。城乡居民养老保险和医疗保险不是按比例缴费,都是定额的。

4、救济渠道不同:城镇职工,除了灵活就业人员是自己负责自己的社保,其他人员是在单位缴纳社保,所以一旦出现社保方面的争议,可以通过向劳动监察、社保行政部门、劳动争议仲裁委、***寻求帮助。而城镇居民,和灵活就业人员一样,自己对自己的社保负责, 出现问题只能自己处理。

5、享受的***待遇不同。因为城镇居民医疗/养老保险的缴纳金额远低于城镇职工医疗/养老保险,同样的,前者的待遇相对后者也低了很多。

城镇职工医疗保险和城乡,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别
(图片来源网络,侵删)

企事业与城镇职工医保何区別?答:题主想问的是不是企事业单位职工与城镇居民医保如何区别吧?首先是适用人群不同。企事业单位职工医疗保险是企事业单位的职工。城镇居民医保主要面对的是具有城镇户籍没有工作的居民、学生儿童及其他城镇非从业人员。二是缴费标准不同,企事业单位职工医保由用人单位和个人共同缴纳,不享受***补贴。城镇居民医疗保险缴费标准低于企事业职工缴费标准,且在个人缴费基础上***给予适当补贴。三是待遇标准不同。企事业单位医疗保险的职工由于缴费较高,其报销比例比城镇居民医疗保险高一些,基本上能够报销70%以上,而城镇居民医疗保险报销比例基本上是50%多。

什么买了职工医疗保险 城乡医疗保险还要缴费?

因为你在企业单位正常参加社保,通常情况下通过企业单位参加的社保,那么5种保险是同步包含的,也就是说正常包含了,职工医疗保险的待遇。

既然自己已经参加了职工医疗保险,就没有必要再去参保我们的新农合作医疗保险呢,因为这两者之间是不可以重复参保的,因为即便自己重复参保以后也无法享受到重复报销的待遇,所以对自己来说是毫无实际必要性的。

城镇职工医疗保险和城乡,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别
(图片来源网络,侵删)

但由于你所在的地区,尤其是你所在的老家,可能村民委员会,他不了解这个基本情况,所以说你需要主动地说明,自己已经在工作单位参加了社保。

城镇职工医保和城乡合作医疗能同时交吗,如何报销?

不能。职工医保和新农合一般不可以一起交,因为新农合和职工医保有冲突,法规不得重复参加。不过如果保人农村户口,在城市就业,新农合和职工医保是可以同时交的,但是不能重复报销,也就是说如果两者都交了,也只能享受其中一个带来的保险,所以大家也没必要交两份医疗保险,根据自身情况选择其中一种就行了。

到此,以上就是小编对于城镇职工医疗保险和城乡的问题就介绍到这了,希望介绍关于城镇职工医疗保险和城乡的3点解答对大家有用。

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