大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于被人打伤可报意外保险吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍被人打伤可报意外保险吗的解答,让我们一起看看吧。
因外伤引起的破伤风,意外医疗管理赔吗?
因意外伤害导致感染化脓、破伤风,属于意外医疗保险的理赔范畴,无论门诊治疗还是住院治疗,都可以申请理赔。
再普及一下意外险知识:意外险包含意外伤害保险和意外伤害医疗保险。意外伤害保险的理赔责任是意外身故和意外伤残,属于给付型保险产品;而意外伤害医疗保险的理赔责任是意外伤害造成门诊治疗或者住院治疗产生的医疗费用报销,属于报销型保险产品。所以,购买意外险一定要都包含这两个险种组合的理赔责任,要不然就会出现买了保险得不到理赔的情况。
感谢邀请!对于因外伤引起的破伤风疾病,意外医疗保险赔不赔付的问题?这是一个有争议的问题?破伤风,是一种急发病,又是一种隐发病,它在保险赔付问题上是有争议的。破伤风疾病的发做期和隐藏期较长。因此,很难确定他的受伤时间,这就是争议的焦点。对于保险没有明确注明的,是很难得到赔偿的。但是,就就医情况来看,破伤风疾病是可以走意外险报销的。
谢邀
根据您的描述,是可以理赔的,一百元门槛费后至意外医疗的保额,无论是门诊亦或者住院都能报销,但是前提是您购买意外险时附加了意外医疗,意外险保的是意外身故和意外伤残,附加的意外医疗是管因意外所引起的治疗费用,希望能帮到你
事实上,因外伤引起的破伤风,意外险到底是否赔付,这涉及“近因原则”在保险中的运用,但保险法又没有明确规定“近因原则”是保险公司理赔具体适用原则。因此我们需要具体情况具体分析:
首先了解下什么是近因,近因是指在风险和损害之间,导致损害发生的最直接、最有效、起决定作用的原因,而不是指时间上或空间上最近的原因。
一般情况下,我们因外伤导致破伤风,大致的流程是这样:外伤——破伤风杆菌感染——破伤风发作,应该算是连环因果关系。连续发生的多个致损原因,彼此间互为因果关系。
如果连续发生的原因中含有未保风险或除外责任,在这种情况下,由于致损原因之间存在因果关系,因此前一个损因就是致损的近因。即前一个损因属于承保责任,而后一个损因却不是,保险人仍然负责赔偿损失。
相反,如果前一个损因不属于承保风险,而后一个损因却是,保险人不必对损失负责。
因此,可以认定外伤是破伤风的近因,保险公司需要承担意外保险赔偿责任。
注意:如果购买的是只保医保范围内的意外医疗险,那么不赔自费、进口药。比如进口的狂犬病/破伤风免疫球蛋白。根据《保险法司法解释三》,可以按同类目录内药的价格来理赔,不赔超出部分。你在哪工作?如果你是在公司或者工厂工作自己或者工厂给你买意外因公受伤而得了破伤风工厂或者公司老板赔偿因公意外受伤保险如果老板不给赔偿就投诉到劳动仲裁部门处理。意外受伤因而得的破伤风需要治疗的话就叫老板赔偿因公意外保险费用于治伤。但是如果是你个人意外受伤的话,如果买了人身意外险的话你就拿着保险单去保险公司协商赔偿事宜。就行了。
保险中的意外是指什么?
感谢邀请。
保险法中的意外是指受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观***。
是否能得到理赔取决于所发生的事故是否符合保险责任且不在责任免除的范围。意外保险是一个比较大的保险种类,里面还有很多细分险种。
保险中的意外是指突发的,外来的,非本意的,非疾病的使身体受到伤害的客观***。所以在保险产品中的意外险理赔必须满足上述四个条件。
案例一,马路上摔了一跤,头晕。这个案例属于意外险理赔范畴,符合上述的四个因素,“头晕”是“摔伤”后的表现,
案例二,头晕,马路上摔了一跤。医院就诊时,医生在病历本中的诊断事故描述如果是这样,那么就不属于意外险理赔范畴。不符合上述四个因素中的“非疾病”。因为“摔跤”是因为“头晕”,造成“摔跤”的近因是因为“头晕”造成,而造成“头晕”一般是身体欠佳,这就涉及到疾病,无管是小病还是大病。
所以主要理赔依据中,医生诊断报告描述非常重要,同样的几个字,描述排的顺序不一样,造成的理赔结果就不一样。医生诊断报告一旦录入系统保存后很难进行更改,所以发生事故时应该及时与保险代理人沟通,由代理人指导下向医生进行正确描述事故!
保险理赔中***取近因原则。我国现行保险条款约定因某种危险造成被保险标的的损失、责任或费用作为保险责任,这些保险责任条款的理赔适用体现了近因原则。即在一起事故中,只有证明危险是造成损失的直接的、决定的、有效的原因,保险责任才能成立。否则,即使存在保险条款约定的危险事故,但该危险与损失不存在近因关系的,保险责任也不能成立,保险实务中已经大量运用这种近因关系判定保险责任是否成立。
意外险是指偶然性的,非疾病的,不可预见的。
意外险一般比较便宜,一两百块钱,保额几十万,但是很容易产生理赔***。比如在我们普通人眼里是意外,可是事实上是疾病,比如中暑、猝死等。还有就是有的意外险没有附加意外医疗,发生意外后造成医疗费用,不能报销,这样我们普通人也会发生误会,说保险只保死不保生。还有一种情况,更容易有误会,比如***,举个身边人的例子吧!一次理赔已经在走程序了,发现被保险人发生***是由于无证驾驶、酒驾造成死亡的,像这样的就会拒赔,如果被保险人发生意外医疗,而这份意外险附加了意外医疗,医疗费用就可以报销。
保险真的不简单,买好了是雪中送碳,买不好就是雪上加霜。
你这个问题有些笼统了,你的理赔没有通过,是因为什么原因,保险公司会有详细的拒赔单,会告诉你详细原因的。你可以找你的保险代理人询问下。
因为不知道你的保单保障内容是什么,没法详细展开说,只能说最大可能是你的保单不含有意外伤害医疗责任。
首先,可能是你买的意外伤害险,保障内容是意外身故或者全残,才会赔付。而你仅仅是造成轻度伤残,故不在保障范围内,不予理赔。至于治疗中产生的费用,属于意外医疗险的保障内容,故而也不能够理赔。
第三,还有一种可能是你的保障没问题,但是你的医疗费用已经通过医保或者其他途径报销了,医疗险的报销是所有机构的保险[_a***_]以你的花费为上限的,不管那个机构报销了,其他机构就不再报销了。
不管你买的是什么保险,不管是谁给你推荐的保险,不管是多少钱的保险,你一定要知道你的保障内容,不一定要知道每个细节,但是你都该知道你的保单,保障的是什么内容,什么情况可以赔,什么情况不能赔。不要不好意思问,更不要把你自己的投资让别人替你做主。而你自己完全不知道。
你知道哪些轰动一时的悬案?
难以想象,印度发生奇葩***案,受害者竟然是一条公狗,因失血过多而死亡
印度一直是一个非常奇葩的国家,在那里发生着许多难以理解的事情。首先来说,便是印度的恒河水了,明明里面很脏,但是印度人民却将其视为神圣的河水,在里面洗澡啥的,甚至于直接饮用,实在是难以理解。还有一点最令人诟病的是,印度是一个男女极为不平等的国度,在那里,***案一直频繁发生,女性的安全根本就得不到保障。
印度女性估计根本不敢一个人在晚上的时候出门,因为实在是太危险了。还记得数年前的印度黑公交***吗,和男朋友一起看完电影打算回家,却遇到了6个人面兽心的人,遇害了。印度的******发生率一直很高。
在2018年的时候,印度孟买发生了一件更为奇葩的***案,因为受害者竟然是一条狗。
话说在18年的一天,一个孟买公民行走在去教堂的路上。没有什么特别的事情,他只是很有爱心,而打算去给流浪狗喂东西。就在刚到教堂的时候,他听到有狗的***声,追寻声音来源,他找到了一条狗。
只见那条狗浑身是血,且肛部遭到极为严重的迫害,这条狗已经奄奄一息了。此人便连忙将其送到当地的一家动物保护机构。在场的医护人员看到这种情景,都极为惊讶,感觉这世上竟然有那么残忍的人,竟然如此伤害一条狗,实在是丧尽天良。医生们对这条狗进行了医治,可是因为伤势太重,这条狗还是去世了。他们都以为伤害狗的人,是对狗进行殴打,才导致这条狗成为这个样子的,可是他们都错了。
在孟买的警方介入之后,经过一系列调查,发现是四个***的男子所为。根据相关的监控***,这四名男子将狗的四肢给绑住,然后往狗的嘴巴里面塞进了东西,使其没有办法发出声音,然后轮流对其进行了侵犯,后来有路人经过,这四人便逃跑了。
这件事情当时震惊了印度,人民对这四人怒不可遏。因为这四人的行为实在是违背***道德,丧尽天良,令人难以接受。
到此,以上就是小编对于被人打伤可报意外保险吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于被人打伤可报意外保险吗的3点解答对大家有用。
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