大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于突然死亡意外保险会赔钱吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍突然死亡意外保险会赔钱吗的解答,让我们一起看看吧。
100元意外伤害保险赔偿标准?
一般来说,100元左右一年期的综合意外险在具体保障的过程中范围很广泛,保障的赔偿金额也是比较高。不过不同的保险产品,保障内容还是会有一些不同,在投保之前,最好了解清楚。
一般意外险的赔偿额度主要视被保人的具体伤亡情况而定。被保人伤亡情况主要分为四种:人身伤害、因伤致残、死亡以及精神损害,四种伤亡的理赔也有所不同。
1、人身伤害:人身伤害后,100元意外险需要赔付的范围包括医疗支出费用、误工费用、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费。
2、因伤致残:因伤致残,100元意外险需要赔付因增加生活上需要所支出的必要费用、丧失劳动力导致的收入损失(残疾赔偿金、残疾***器具费、被扶养人生活费等)、康复费用、护理费用、治疗费用等。
3、死亡:若被保人在保险期间死亡,那么除了人身伤害标准需要的费用之外,还需赔付赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
买了意外险,突发脑溢血死亡,保险公司该不该赔?
这是一个在保险的理赔实务中常见的一个案例,也是最具争议性的案例。在几年前碰到过类似的案件,公司做了拒赔处理。
在案件中,被保险人在卫生间跌倒。送到医院里面去以后因抢救无效死亡。医院下的结论是脑溢血诱发的死亡。客户家属以意外伤害造成死亡报案申请理赔。但在公司调取客户的住院病历和抢救资料以后。发现被保险人以前就有既往病史,医院确认被保险人的跌倒是因为脑溢血诱发。死亡主因是脑溢血,所以公司做了拒赔。
意外在保险上面的定义是指非疾病的,非本意的外来的使身体受到伤害的客观***。本案例中被保险人的死亡是因为脑溢血诱发发的直接死亡,属于自身疾病的一种状况,所以不属于意外保险的赔付范围。处理过程中被保险人家属曾经提出脑溢血是因为意外跌倒造成的。但是当时理赔人员做了一个解释说明。让被保险人的家属知道了拒赔的道理,只有自身有疾病存在,才会发生这种情况。客户了解后放弃了理赔申请。同样的***类似理赔还有意外跌出心脏病,肝癌等,但这些都是不符合意外理赔定义的,都是属于自身疾病的。
当然在理赔实际中,也有意外造成的颅内出血,如果医疗病历和相关辅证能证明是意外造成的,属于意外保险赔付范畴的,就可以申请意外理赔,例如***造成的脑出血,高空坠落或撞击损伤等,都有明显的外来伤害痕迹!医院病历也能确认是意外所致。这就能理赔。
同时要说明一点,保险理赔是否能够赔付不是依靠保险公司的观点或客户的观点为准,而是以国家授权的具有法律效应的证据作为理赔依据的。例如医疗中的病历,发票,交通事故中的交警事故处理单等。
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需要明白什么是意外险: 猫爪狗咬,磕磕碰碰,烧伤烫伤等等,这些都是意外险范畴。
官方书面解释咱也不会,那就通俗点说,意外险其实就是每个个体人由于外界原因对身体造成的伤害,就属于意外险,它区别于健康险,由于身体内部器官等发生病变造成的医疗。
回来说,脑溢血顾名思义,它一定是由于个体人内部器官发生病变,所以肯定不属于意外险范畴的。
可以对比,***如某人因为摔倒,磕碰等原因造成脑内部出雪,这肯定就是意外险的范畴了。
陌上花开,辛离~
不赔,脑出血属于疾病类,意外险指的是,突发的,外来的,非疾病的,非本意的。比如,你走路摔倒了,手着地,骨折了,这给予赔付,但是你头着地,病历上写诊断为脑溢血,那就不赔了。要分清疾病和意外的定义。保险公司的理赔审核人员都是医院医生出身的。这对他们来说不是什么难事。
看你买的意外险里面有没有保猝死or突发疾病身故的条款,没有的话,基本上就是不赔的。
关于猝死,保险条款里面也会有定义。如某保障猝死的意外险里面,对猝死的定义为:
猝死指平素身体健康或貌似健康的患者,突然发生急性疾病,且在疾病发生6小时内死亡。已患慢性病的患者因慢***急性发作而导致死亡不属于猝死。
说句实在话,蛮严格的。
那么什么保险是突发脑溢血死亡大概率可以赔的呢?——寿险。寿险就是不管怎么死的,意外也好疾病也好,死了就赔。目前大多寿险产品全残也赔。这也是为啥同样是死了才赔,寿险价格比意外险高那么多的原因,意外险不能代替寿险的全部功能,意外险主要就是保意外的。
举个例子,突发脑溢血,发病后6小时1分钟死亡的,保猝死的意外险不赔,寿险赔。
以上。
突发脑溢血死亡属于疾病身故,不能归入意外险的责任,如果买的是纯“意外险”,那么应该是不赔的。
但是目前市面上的很多意外险,并不是纯意外险,有一些搭配了猝死责任,***如符合猝死的理赔条件,是可以赔的,但是这类猝死责任的理赔条件往往比较苛刻,所以理赔可能还是有点困难。***如这个意外险里搭配了寿险责任(这种情况非常少见),那么可以去理赔寿险的保额。
如果买了居民医保,人死了,医保有赔偿的吗?
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,缴纳的居民医疗保险仍在死亡以后是没有任何赔偿的,我们通常所说的赔偿,一般情况下是缴纳的这个养老保险,并且个人账户在没有领取完成的前提条件下,那么这个个人账户的[_a***_]是可以有效继承的,同时还可以享受到丧葬抚恤金的费用,所以说它指的是养老保险的参保,并不针对于城乡居民医疗保险的参保。
那么我们所参保的城乡居民医疗保险,可以让我们获得一个什么样的待遇呢?它的主要作用就是享受你在看病就医期间所发生医疗费用的实际费用,可以产生一定的报销比例,这个报销比例可以大约达到50%左右,所以说参加城乡居民医疗保险,本身它的缴费水平相对来说比较低的,所以说它的功能也是比较单一的,只能够选择医院的看病就医期间的一个报销。
而且我们的这个职工医疗保险和居民医疗保险的报销比例还是有一定的区别的,职工医疗保险往往是可以达到70%的报销比例,但是居民医疗保险,仅仅只能够达到50%的报销比例,所以说他们二者之间有一定的区别。但是医疗保险都是不能够享受到丧葬抚恤金的待遇的,只有参加养老保险才可以享受到。
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抱歉,没有。社会医保分为两种,城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险。无论是城乡居民医保参保人,还是城镇职工医保参保人,医保机构都没有死亡赔偿金一说,这不是社会医保的功能,但医保个人账户余额(前提是有)是可以继承的。
如果参加了养老保险,是有丧葬费的,至于抚恤金则不一定,因人而异,既要看身份,也要看地方政策,后面会详说。如果属于工伤身故,有死亡赔补偿金。如果属于医疗事故,则由医院负责赔偿。
居民医保全称为城乡居民医疗保险,全国所有地区都是按年缴费,交一年,保一年。保期内,门诊和住院发生的医疗费用,超过起付线,低于封顶线的部分,可以按地方医保政策规定按比例报销。门诊报销比例一般50%起,住院报销比例一般60%起。具体以地方政策为准。
职工医保全称为城镇职工医疗保险,各地一般都是按月缴费,报销资格各地规定不同。符合政策规定的,门诊和住院发生的医疗费用,超过起付线,低于封顶线的部分,可以按地方医保政策规定按比例报销。门诊报销比例一般70%起,住院报销比例一般85%起。具体以地方政策为准。
一般在职人员和退休人员报销待遇不同(如报销起付线,报销比例),退休人员更高些。且年龄越大,报销比例越高,就诊医院级别越低(如社区医院),报销比例越高。
和居民医保相同的是,职工医保也没有死亡赔偿金一说。社会医疗保险的主要功能是为参保人减轻医疗负担,提供最基本的医疗保障,而不是死亡赔偿。
不过养老保险参保人去世后,无论在职还是退休,每个参保人的家属都可以领取丧葬费,且同一地区所有人标准相同。具体标准,各地规定不同。
至于丧葬费,机关事业单位无论在职还是退休,所有人员都有。一般机关单位人员的抚恤金为生前月养老金标准的40倍+,事业单位人员的抚恤金为生前月养老金标准的20倍+,企业在职人员都有,退休人员则不一定有。有没有,有多少要看当地政策。
如果属于工伤身亡,则由工伤保险基金,按照《工伤保险条例》相关规定支付身后待遇。如果单位没有依法参加工伤保险,则由用人单位负责赔补偿。
另外,商业保险的部分险种,是有死亡赔偿金之说的。具体要看保险合同条款的相关规定,以此为据。如果属于医疗事故,则由医院负责赔补偿。
如果买了居民医保,人死了,医保有赔偿的吗?
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楼主你好,缴纳的居民医疗保险仍在死亡以后是没有任何赔偿的,我们通常所说的赔偿,一般情况下是缴纳的这个养老保险,并且个人账户在没有领取完成的前提条件下,那么这个个人账户的余额是可以有效继承的,同时还可以享受到丧葬抚恤金的费用,所以说它指的是养老保险的参保,并不针对于城乡居民医疗保险的参保。
那么我们所参保的城乡居民医疗保险,可以让我们获得一个什么样的待遇呢?它的主要作用就是享受你在看病就医期间所发生医疗费用的实际费用,可以产生一定的报销比例,这个报销比例可以大约达到50%左右,所以说参加城乡居民医疗保险,本身它的缴费水平相对来说比较低的,所以说它的功能也是比较单一的,只能够选择医院的看病就医期间的一个报销。
而且我们的这个职工医疗保险和居民医疗保险的报销比例还是有一定的区别的,职工医疗保险往往是可以达到70%的报销比例,但是居民医疗保险,仅仅只能够达到50%的报销比例,所以说他们二者之间有一定的区别。但是医疗保险都是不能够享受到丧葬抚恤金的待遇的,只有参加养老保险才可以享受到。
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抱歉,没有。社会医保分为两种,城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险。无论是城乡居民医保参保人,还是城镇职工医保参保人,医保机构都没有死亡赔偿金一说,这不是社会医保的功能,但医保个人账户余额(前提是有)是可以继承的。
如果参加了养老保险,是有丧葬费的,至于抚恤金则不一定,因人而异,既要看身份,也要看地方政策,后面会详说。如果属于工伤身故,有死亡赔补偿金。如果属于医疗事故,则由医院负责赔偿。
居民医保全称为城乡居民医疗保险,全国所有地区都是按年缴费,交一年,保一年。保期内,门诊和住院发生的医疗费用,超过起付线,低于封顶线的部分,可以按地方医保政策规定按比例报销。门诊报销比例一般50%起,住院报销比例一般60%起。具体以地方政策为准。
职工医保全称为城镇职工医疗保险,各地一般都是按月缴费,报销资格各地规定不同。符合政策规定的,门诊和住院发生的医疗费用,超过起付线,低于封顶线的部分,可以按地方医保政策规定按比例报销。门诊报销比例一般70%起,住院报销比例一般85%起。具体以地方政策为准。
一般在职人员和退休人员报销待遇不同(如报销起付线,报销比例),退休人员更高些。且年龄越大,报销比例越高,就诊医院级别越低(如社区医院),报销比例越高。
和居民医保相同的是,职工医保也没有死亡赔偿金一说。社会医疗保险的主要功能是为参保人减轻医疗负担,提供最基本的医疗保障,而不是死亡赔偿。
不过养老保险参保人去世后,无论在职还是退休,每个参保人的家属都可以领取丧葬费,且同一地区所有人标准相同。具体标准,各地规定不同。
至于丧葬费,机关事业单位无论在职还是退休,所有人员都有。一般机关单位人员的抚恤金为生前月养老金标准的40倍+,事业单位人员的抚恤金为生前月养老金标准的20倍+,企业在职人员都有,退休人员则不一定有。有没有,有多少要看当地政策。
如果属于工伤身亡,则由工伤保险基金,按照《工伤保险条例》相关规定支付身后待遇。如果单位没有依法参加工伤保险,则由用人单位负责赔补偿。
另外,商业保险的部分险种,是有死亡赔偿金之说的。具体要看保险合同条款的相关规定,以此为据。如果属于医疗事故,则由医院负责赔补偿。
到此,以上就是小编对于突然死亡意外保险会赔钱吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于突然死亡意外保险会赔钱吗的4点解答对大家有用。
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