城乡医疗保险的范围是什么,城乡医疗保险的范围是什么意思

dfnjsfkhak 2024-03-26 15

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险范围什么问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险的范围是什么的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021城乡居民医疗保险包括哪些?
  2. 儿童城乡居民医疗保险报销范围?
  3. 农村居民城乡镇社会保险包括医疗保险?
  4. 城乡居民医疗保险特殊疾病病种有哪些?

2021城乡居民医疗保险包括哪些?

城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多,小到感冒发烧,大到癌症重疾,都在保险销范围内;根据现骨干规定,参保人员定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用

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(图片来源网络,侵删)

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

4、符合规定的其他费用

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城镇居民基本医疗保险报销比例

1、学生儿童

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%

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2、年满70周岁以上老年人

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%

儿童城乡居民医疗保险报销范围?

一般来讲,我国的少儿医疗保险的报销范围主要可以分为以下四个待遇

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院不设起付线,报销65%。二级医院起付线为300元,报销60%。***医院起付线500元,报销55%;

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。其中,特殊门诊病种包括:红斑狼疮、偏瘫、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜等等;

3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%;

4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿伤残死亡补助问。

以上就是少儿医疗保险报销范围的相关知识了,大家还想要了解更加详细的话,不妨去网上查询相关信息

另外,家长需要注意的是,如果想要完善孩子保障,建议家长们应在投保基础性的少儿医保之后,再为孩子选择合适的商业少儿医疗保险作为补充,以此来给孩子成长最精心的呵护。

农村居民城乡镇社会保险包括医疗保险?

农村居民城乡镇社会保险是不包括医疗保险的。我国的农村居民社会保险也就是城乡居民养老保险交费范围是没有工作单位的农村居民和城镇非从业人员,实行自愿的原则,只要年满18周岁,就可以选择交费档次按年度缴纳,年满60周岁就可以按月领取养老金了,用于保障个人家庭基本生活的需要。

而医疗保险仍然是需要交纳城乡居民医保,用于个人普通门诊和住院治疗费用的报销结算,是不包括在城乡居民社会保险当中的。

城乡居民医疗保险特殊疾病病种有哪些?

城乡居民医疗保险特殊疾病病种有哪些?

目前共25种,其中重大疾病12种,慢性病13种。

重大疾病:血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗、肾功能衰竭的门诊透析治疗、肾脏肝脏心脏瓣膜造血干细胞移植术后的抗排异治疗、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、艾滋病机会***染、唇腭裂、儿童先天性心脏病、儿童白血病、地中海贫血(中、重型)、白血病。

慢***:高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压)、糖尿病型和型、冠心病、精神分裂症和心境障碍(抑郁躁狂症)以及偏执性精神障碍、肝硬化(失代偿期)、系统性红斑狼疮、脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)、结核病、风湿性心瓣膜病、类风湿性关节炎、慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、甲亢。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险的范围是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险的范围是什么的4点解答对大家有用。

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