济南城乡基本医疗保险报销,济南城乡基本医疗保险报销比例

dfnjsfkhak 2024-03-16 17

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于济南城乡基本医疗保险报销问题,于是小编就整理了3个相关介绍济南城乡基本医疗保险报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2022济南居民医保报销比例?
  2. 济南城镇居民医疗保险住院报销比例是多少?
  3. 2022年济南居民医保报销比例?

2022济南居民医保报销比例

济南市居民基本医疗保险缴费比例

1. 学生儿童档80元;

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(图片来源网络,侵删)

2. 成年居民一档300元;

3. 成年居民二档100元。

济南市居民基本医疗保险报销比例

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(图片来源网络,侵删)

济南市居民基本医疗保险报销比例统一为65%;其中在一级医疗机构医疗的,基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的,基金支付比例统一为90%。二级医疗机构住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。

济南市居民基本医疗保险普通门诊报销范围

1.将基本医疗保险甲类目录药品纳入普通门诊统筹支付范围;

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(图片来源网络,侵删)

2.将颅脑CT等诊疗项目以及治疗性推拿等中医诊疗项目共72项纳入普通门诊统筹支付范围

济南城镇居民医疗保险住院报销比例是多少

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用

(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以***医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休***%。普通住院90天为一个结算周期。***住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;

(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2022年济南居民医保报销比例?

济南市居民医保报销比例我大概看了一下

分医院级别和起付标准和报销比例:

成年居民—省部级***医院.起付标准.1000元.报销比例百分之五十

其他***医院:起付1000元.报销比例百分之六十

二级医院:起付400元.报销比例百分之七十

一级医院:起付400元.报销比例百分之八十.

乡镇医院:起付200元.报销比例百分之九十.

住院起付线最低降至200元

自2022医疗年度起,参保居民住院起付线降低到与职工医保一致,省部***医院由1200元降低到1000元,二级医院由700元降低到400元,社区医院由400元降低到200元,起付线分级从以前的5个档,降低合并成现在的3个档。参保大学生住院起付线不变。一年内第二次住院起付标准由降低20%调整为降低50%。

门诊报销限额增加100元

自2022医疗年度起,参保居民在省(部)***医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元,参保大学生由500元提高到600元。

生育报销增加200多元

到此,以上就是小编对于济南城乡基本医疗保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于济南城乡基本医疗保险报销的3点解答对大家有用。

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