合作医疗报销,合作医疗报销比例

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于合作医疗报销的问题，于是小编就整理了2个相关介绍合作医疗报销的解答，让我们一起看看吧。

1. 新农合是怎么报销的？
2. 新农合医疗报销规定？

新农合是怎么报销的？

  贫困户家庭成员生病住院时，要出事出事家庭是贫困户的有效证明，结算报销费用由所在医院的新农合审定直接报销，且费用不超过住院总费用的10%。报销部分不需贫困户家庭给钱，直接报销。

拥有新型农村合作医疗保险的居民，在定点医院看病后，可以申请报销。在报销时，需要了解各个定点医院的起付线，报销比例、封顶线等。

(一)起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、***定点医疗机构不设起付线。

(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、***定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。

新农合医疗报销规定？

　对于新型农村合作医大病报销，其报销比例根据不同医院等级，其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，按照不同范围的医疗费用，其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在04万元以下的可以报销85％；医疗费用在4万8万元以下的可以报销90％；医疗费用在8万元以上的可以报销95％，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。其中，在不同医疗机构其报销比例分别为：

　　１、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65％、75％。

　　２、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75％80％；在***医院机构住院费用补助的比例可以提高到55％60％；在省***医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55％。

　　３、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定额的比例为70％；肺癌、食道癌、宫颈癌等12种大病，新农合的补助病种定额的比例将会达到70％。

　　二、新型农村合作医疗保险的报销范围

　　药费：***检查：心脑电图、Ｘ光***、拍片、化验、理疗、针灸、ＣＴ、核磁共振等各项检查费限额200元；

　　手术费。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

到此，以上就是小编对于合作医疗报销的问题就介绍到这了，希望介绍关于合作医疗报销的2点解答对大家有用。