大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于哪种意外保险公司不赔的问题,于是小编就整理了2个相关介绍哪种意外保险公司不赔的解答,让我们一起看看吧。
哪些事故不属于意外险的保险赔偿范围?
意外的定义属于老生长谈了,外来的、突发的、非疾病的、不可预测、事实成立的,不重复详细解释。这里重点说几条很少有人提到,虽然符合意外定义,但依然会遭到拒赔的:
邻居失火了,去参加救火身亡,不赔; 参加职业半职业运动竞技项目受伤,不赔。
比如给未到10周岁的小孩子买了50万意外险,最多只赔付20万。
3.购买需要提供收入证明的意外险,理赔时无法提供对应的收入证明,不赔或降低额度赔付。
4.因第三方导致的意外医疗。
比如被汽车撞到,对方全责,医疗费用应由对方司机承担,个人购买的意外险不赔。
意外拒赔1:普通摔倒就死亡不赔
原因详解:一个健康的人如果摔倒了,可能也就是骨折或一些小擦伤,而如果某人普通摔倒就死亡,那极有可能是事故中真正导致被保险人死亡的是其自身疾病,而滑倒只是诱因,并不构成决定性作用。
根据保险赔付的近因原则,当出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。因此,一般摔倒就死亡,保险公司是不赔的。
意外拒赔2:中暑身故不赔
原因详解:中暑是一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,中暑不是外来的,而是内在因素引起。而且中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。因此,中暑不符合意外伤害的定义,不属于意外伤害。
意外拒赔3:高原反应不赔
原因详解:高原缺氧是可以预知的,不符合意外险“突发的,不可预见的”这一定义要素,产生高原反应并非“意外”,所以拒绝赔付。
意外拒赔4:个体食物中毒不赔
原因详解:食物中毒符合非本意的、外来的、突发***三个要素,属于意外事故。但是因细菌感染的食物中毒,也可能是因为个人体质关系所引起的肠胃疾病。
老板给员工买了第三方保险,工伤了会有什么后果?
工伤保险相关法规里有要求,工伤保险是强制需要企业购买的,企业不能用购买商业保险或其他保险的方式来免除购买工伤保险或承担工伤的责任。因此即便你们老板购买了第三方保险,但没有购买工伤保险,那么会需要承担以下后果。
一、公司有没有为你购买工伤保险,不会影响到工伤保险认定。
二、如果公司不主动为你去申报工伤认定申请,那么你自己就带上劳动合同,并且按照要求填写申请表及其他材料,以个人的方式去申请工伤认定。
三、工伤认定部门会根据你的材料进行核查,如果没问题一样会受理和认定你的工伤。
四、正常按照规定享受你的工伤医疗期(也就是工伤***),公司再此期间需要全额支付你的工资。
五、等你工伤医疗期过后,要去申请劳动能力鉴定,看鉴定的等级怎么样。
六、工伤产生的医疗费,以及法规定的伤残补贴等等,本来是该由工伤保险赔付的,但因为公司没有购买工伤保险,现在这些都必须要公司来承担和支付。
七、至于能在第三方保险那里赔付多少是另外一回事,不过人家也不傻,会根据实际情况评估赔付额。
以上,希望能帮到您!
谢邀!
用人单位给员工购买人身意外伤害险,并不影响职工发生工伤事故伤害后享受工伤保险待遇。
人身意外伤害险是商业保险公司对被保险人在保险期间,因意外伤害所造成的身故或残疾,商业保险公司按保险合同约定给予被保险人的赔偿;受益人系职工本人或其指定受益人,是用人单位为职工提供的一种***,不能代替工伤保险;属于自愿行为。工伤保险是国家强制性规定的社会保险,为职工缴纳各项社会保险是用人单位的法定义务;是劳动者因工作原因、患职业病或者国家法律规定属于工伤的情形所造成的伤亡或者残疾;劳动者及其近亲属能够从工伤保险[_a***_]中得到相应的待遇;属于强制性行为。
职工的工伤保险与人身意外伤害保险并不冲突;职工发生工伤事故伤害后既可以申请工伤认定,享受工伤待遇;也可以申请人身意外伤害赔偿;如果劳动者己从工伤保险或者其它途径获得补偿或赔偿的,商业保险则在其赔付范围内对被保险人未获得赔偿的剩余部分进行赔偿。
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到此,以上就是小编对于哪种意外保险公司不赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于哪种意外保险公司不赔的2点解答对大家有用。
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