大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险核查报告的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡医疗保险核查报告的解答,让我们一起看看吧。
为什么有些医院住院的检查报告不给病人,付费了却拿不到报告,合理吗?
化验检查报告属于病例资料。目前病例资料管理分为门诊病历和住院病历。门诊就诊的患者,所有医生书写的病历、检查检验报告单,都是有患者本人保管。住院病历,出院后经过整理、编码等,交到医院档案室,通常至少保存30年,患者可以去复印。这些档案室的病历留来患者以后查阅、医院的科研及教学等。
住院病人要建病历,有电子的,也有纸质的,纸质的用一个大夹子夹住。里面有入院病历,病情记录,需要监测的体温,血压表格,检查报告,医嘱,手术记录等。这样这个病人因何入院,症状体征,既往病情,做过什么检查及结果,以前的治疗情况和疗效,现在在做什么治疗等等都一目了然。一般查房的时候实习生会推一个病历小车,方便查询病人的病情!管床医生休息时,值班医生通过病历了解病人的病情,方便处理出现的新病情!等病人出院的时候医生会给一个出院记录,简要写明诊疗记录过程,恢复情况和回家后需要注意的事项。出院记录两份,一份给病人带走,一份放入病历档案。病人出院后,主管医生要把这个病人所有的病历资料整理好,放入档案袋,交由档案室封存。如果这个病人下次再入院,还可以调取既往病历作参考。如果发生医疗事故,上级部门也是第一时间封存病历,作为证据。
管床医生不仅要收治病人,问病情,做体格检查,开检查单,下医嘱,查房,还要建病历,做病情记录。而且相当一部分时间都在整理病历!如果是手术病人,还要有***记录,手术记录等等。病历可以作为法律证据,是很严谨的。
因此,住院病人的检查报告是要收入病历的,不能给病人自己收着,这是规章制度!影像学片子会给病人,但是那张影像报告要收入病历。如果检查报告有问题,医生会主动跟病人和家属说的,病人和家属有什么疑问也可以问管床医生。如果病人确实需要病历资料,可以去医院档案室复印病历,但是原件不能带离档案室。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险核查报告的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险核查报告的1点解答对大家有用。
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