医疗费用报销,医疗费用报销流程

dfnjsfkhak 2024-01-09 9

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗费用报销问题,于是小编就整理了1个相关介绍医疗费用报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医院报销医保流程?

医院报销医保流程?

病人入院三日内,凭入院通知书和医疗保险证到医疗保险办公室办理医保登录手续。出院时归还医疗保险证。超过三天不办理,住院费用由自己出。

出院时先到医院医疗保证办公室办理医保出院结算手续。

医疗费用报销,医疗费用报销流程
(图片来源网络,侵删)

有医疗保险的,医院直接与病人结算报销。

门诊

  (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

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  (二)无医保卡到门诊看病,请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。

  1、报销范围参保人员个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

  2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

医疗费用报销,医疗费用报销流程
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一、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

二、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

一、申领补偿时,需带身份证户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明

二、患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般每年7月和12月份),需带***、户口本、《新农合证》、门诊***及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢***)证明到乡(镇)农医所办理。

三、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院***原件和***复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院***原件到商业保险公司赔付。***复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

四、住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

到此,以上就是小编对于医疗费用报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗费用报销的1点解答对大家有用。

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